很多人在日常生活中常常听说,某某孩子得了“滑膜炎”;有的老人腿痛就诊,也常被医生诊断为“滑膜炎”。在膝关节疾病里面,滑膜炎的患者群体非常大,但对这个病了解的人,却又比较少。
那滑膜炎是什么?该怎么治?这也就成了患者最关心的问题。
什么是滑膜炎?
滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节。膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。
可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
滑膜炎的起因
(1)感染。其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏。
(2)膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。
(3)超量运动。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成。
滑膜炎的危害到底有哪些?
1、如果得了滑膜炎不及时治疗,任由病情自由发展,容易导致患者暂时或长期失去关节活动能力,无论对患者和家庭的危害都较大。
2、髋关节滑膜炎发生后,有关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限等情况。
3、慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成,或有其他的慢性劳损,导致滑膜的炎症渗出关节积液,临床上多属于中医的痹证范围,由风寒湿气合而为痹,一般挟湿者为多,或肥胖之人湿气下注于关节而发病。
及时治疗是关键
有些患者在没有正确诊断下盲目治疗,往往丧失了最佳治疗时机。建议治疗前,必须要先明确滑膜炎的具体种类,不同性质的滑膜炎,治疗的方案是完全不同的。
经确诊后及时正规有效的综合治疗是关键。对于创伤性及结核性滑膜炎,通过针对性的合理治疗,都能得到满意的疗效。对于因半月板、韧带损伤,以及一些难于确诊的顽固性滑膜炎,可应用关节镜下微创技术诊断和治疗。
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