长期吃素为什么痛风还发作?
1饮食只是痛风发作的诱因之一
痛风的根本原因是嘌呤代谢异常,一旦出现痛风症状,简单的控制饮食是无法根除疾病的,引起急性痛风关节炎发作的诱因很多,包括创伤、饮酒、手术、饮食过量、出血、异体蛋白治疗、感染和使用放射造影剂等,而饮食只是痛风发作的一个诱因。
2素食也可使嘌呤含量高
植物性食物在防治痛风的过程中,还有一个重要作用,就是植物性食物多为碱性食物,通过人体代谢最终以碱性物质从尿中排出,从而使尿液碱化,促进尿酸排出。注意不是使身体碱化,食物的酸碱性还不足以使人体体液发生变化。
蔬菜类食物,大致按照嘌呤的高低,分为干果类、豆类蔬菜、非绿叶菜和绿叶菜等,干果类食物其实嘌呤的含量还是相对比较高的,蔬菜中的蘑菇、香菇类,比有些肉的嘌呤含量还要高。另外,带豆的蔬菜,如黄豆、扁豆等含量相对比较高。
但国外有人做过大样本的研究,证实植物嘌呤和动物嘌呤还是有区别的,虽然某些素食的嘌呤含量高,但诱发体内痛风发作的风险要比动物嘌呤小。而动物嘌呤利用率高,更容易使痛风发作。剩下的蔬菜,像茄子、黄瓜和绿叶菜嘌呤含量就很低了。水果类的,像樱桃等还有降低尿酸的作用。
同时,所谓高嘌呤饮食主要与食物中嘌呤的含量和进食的总量有关,如豆制品中嘌呤含量不是最高,但进食过多也会诱发痛风。而菌、笋类食物往往在市民心目中属于“安全食物”,所以更容易进食过量。
痛风患者能不能喝酒?
在日常生活中,能够导致痛风发作的第一饮食因素,是酒类。因为酒类本身含有嘌呤,酒能造成体内乳酸堆积,乳酸对尿酸排泄产生竞争性抑制作用使血尿酸增高,这样会使病情恶化的,使在治疗痛风上增加了难度,使痛风急性发作,但红酒可以适量的少喝一点,因为红酒是碱性的,但也应尽量少喝。
痛风患者能不能吃肉?
除了酒,对于痛风病人,要避免摄入嘌呤高的食物,如海鲜。不过,应该一分为二看,像海鱼、沙丁鱼、带鱼等嘌呤含量最高,贝类、蛤类、海虾、海蟹等其次,海参、海蜇是海鲜里面嘌呤含量最低的。而各种动物内脏,如肠子、肚子、心、肝、肺等基本上跟海鲜里面的虾等嘌呤含量差不多。另外,痛风患者应禁食动物油。
对于痛风患者,以上食物我们就会告诉病人尽量不吃。对于肉类,病人是能适当地吃一点。从肉来说,红肉不如白肉,肉汤不如肉,所以痛风患者可以适当吃点鸡肉、鸭肉等白肉。另外,鸡蛋对尿酸没有影响。
痛风患者能喝茶、咖啡和饮料吗?
茶、咖啡和可可曾长期被列为痛风患者禁用的饮食之列。禁用的原因是它们分别含有茶叶碱、咖啡碱和可可碱,其分子结构均是甲基黄嘌呤,因此人们认为茶叶碱、咖啡碱和可可碱在体内代谢后,会转变为尿酸。
近年来大量研究发现,甲基黄嘌呤在人体内代谢后变为甲基尿酸盐,与尿酸盐是两种不同的物质,不会在肾脏和关节等处沉积,也不会形成痛风石。所以痛风患者禁饮上述饮料的观点缺乏循证医学的依据。另外,这几种饮料都呈弱碱性,若适量饮用,反而有助于碱化尿液和促使尿酸排出,痛风患者是可以饮用的。
但是饮茶有九忌:一忌饮久泡茶水,二忌饮浓茶,三忌空腹饮茶,四忌饮茶过量,五忌煮茶叶,六忌发热时饮茶,七忌饭后饮浓茶,八忌饮茶服药,九忌痛风发作期饮茶。这些不良的饮茶习惯可导致茶叶中茶碱的大量释放,引起头晕、恶心等醉茶症状,尤其不利于痛风发作时的治疗。
再次,饮料最好选择苏打水,它可以中和尿酸,是痛风患者非常好的饮料。此外,白开水、矿泉水或果蔬汁等饮料也能促进尿酸更多地溶入尿液排出体外。如果日常饮用水均为弱碱性水,那对痛风患者是最好的。
饮料上,咖啡、茶、酸奶、低脂奶,这些问题都不大,甚至有一定的降尿酸的作用。在饮料上能够使血尿酸升高的是果糖类,如橙汁。
另外,夏天来了,很多痛风病人喜欢喝冷饮,但需要了解的是,市面上的冷饮大多由糖分、牛奶、果汁等制成,一般来说嘌呤含量还是比较少的,可忽略不计,故在炎热夏季口干难忍的情况下,临时吃点冷饮也是可以的,但一定要注意适量。
痛风患者能不能游泳?
适量运动能有效治疗和预防痛风,游泳是一项很耗费体力的有氧、无氧结合的运动,对痛风患者来说,剧烈的运动会导致呼吸急促,乳酸产生,由此导致血尿酸增加,进而导致痛风加重,因此痛风患者游泳的话一般不要超过半个小时,中间可多次休息,注意时间的安排。要注意保暖,因为对于痛风患者而言,温度的增高可降低痛风的疼痛,缓解痛风的症状。相反的,温度过低,温度的骤然改变会使痛风病情每况愈下。痛风患者最好在恒温游泳池中游泳。
另外,冷水澡对健康人来说可增强耐寒抗冻的能力,对预防感冒有良好的作用,但是对痛风病人并不提倡,因为冷水澡有诱发痛风性关节炎发作的可能。即使在炎热的夏季,痛风病人也应洗温水浴。
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