风湿病是一组疾病,可分为10大类,100多种疾病。我们平常遇见的疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等,只是某一种具体的疾病,属于风湿病这一大范畴。希望大家不要混淆概念。
常见的风湿用药误区,并帮助大家正确认识常用药物,点击文末「阅读原文」,即可收看完整科普视频。
风湿病,该用哪些药物?
风湿病常用药物有非甾体抗炎药(NSAIDs)、改善病情抗风湿药(DMARDs)、糖皮质激素、生物制剂、植物药、防治骨质疏松药、降尿酸药及护胃药等。
改善病情药物(DMARDs)包括甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、羟基氯喹、霉酚酸酯等,可控制病情发展,防止畸形及内脏损伤,起效较慢,疗程需半年以上,可联合应用,稳定后维持用药,并需严密监测、不断调整。
生物制剂——肿瘤坏死因子拮抗剂,是最新型的抗风湿药物之一,主要针对炎症性关节疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、幼年性关节炎等,针对体内炎症因子作用进行靶向治疗,其共同特点是作用快、作用强、价格贵,主要副作用包括感染、过敏和远期肿瘤等。
常见用药误区,你中枪了吗
误区1:「止痛药」不痛不吃
真相:「止痛药」不仅止痛,抗炎镇痛类药物是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等关节炎性疾病的一线治疗药物,规律服用抗炎镇痛药可以延缓远期骨损害。
但在使用此类药物时需注意:
不同时应用两种以上
不频繁更换品种
不长年累月仅依靠止痛药物治疗
可使用保胃药配合治疗
也要定期监测副反应
误区2:「激素」不能吃
真相:由于激素具有较强的抗炎、抗免疫作用,常用于自身免疫性疾病治疗,然而很多患者对「激素」望而生畏。
对于使用「激素」的患者,该如何正确用药?
小心「挂盐水」和「特效药」陷阱:避免不适当应用
不随意增减剂量:容易导致病情反跳及加重,尤其是大剂量服用的患者,切忌自行停药
不盲目排斥:根据病情选择应用
早期预防副反应,防患于未然----护胃、补钙等
用药时间尽量每日一次,上午8时左右,符合激素昼夜规律性,能减轻激素不良反应
误区3:「药」吃越多见效越快
真相:
合理的用法用量疗效最佳
甲氨蝶呤1周1次
配合服用叶酸片降低肝毒性
定期到门诊反馈病情
定期验血、验尿、拍片评估病情
坚持按医嘱吃药,安排时间及时配药
误区4:「免疫抑制药」不敢吃
真相:许多风湿病的发病与异常免疫活跃相关,服用过程中应定期复查,监测疗效与副反应。
误区5:中药能根治风湿病
真相:中药与抗风湿药物同时应用时能起到辅助的作用,但是需注意中药的副作用。
如何科学就诊
科学就诊勿信「偏方」
使用偏方的风险有:
没有通过国家监管部门的审批
疗效不确切
毒副作用不清楚
收费也非常混乱
可能会耽误病情
不同于其他疾病,风湿疾病病程长,诊断复杂,治疗难度大,可能导致的后果非常严重。受疾病困扰的患者很可能轻信「偏方」,错过诊治的最佳时机。
规范长程治疗
风湿病的治疗时间一般至少是三个月到半年,甚至数年或更长时间。因此患者在治疗时需要时间和耐心。务必遵医嘱、定期复诊。
适用于短期缓解由风湿病引起的肌肉和关节的轻度疼痛,以及背部疼痛和扭伤、拉伤引起的疼痛。
健客价: ¥36用于感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等。
健客价: ¥6缓解改善,痛风,关节炎,风湿病 ,促进新陈代谢 ,解毒利尿。
健客价: ¥119活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥16祛风除湿,活血散瘀,舒筋止痛。用于风湿痹痛。
健客价: ¥19.8治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节炎的急性发作。
健客价: ¥17适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥24.5驱风药,用于风湿骨痛,跌打扭伤,外感头痛,皮肤瘙痒等。
健客价: ¥12在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥39舒筋活络、祛风除湿。用于风寒湿痹引起的中风瘫痪,口舌歪斜,半身不遂,腰腿疼痛,手足麻木、筋脉拘挛、行步艰难等症。
健客价: ¥49祛风除湿,通络止痛、补益肝肾。用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿疫痛。
健客价: ¥16.5开通阻滞,消肿止痛。用于关节骨痛,风湿病,类风湿性关节炎,坐骨神经痛。
健客价: ¥24.9温经通络,祛风除湿,消瘀止痛。用于各种骨增生性关节炎亦可用于风湿性关节炎。
健客价: ¥5用于风湿病、关节痛、神经痛;与小剂量放射合并用于肺癌,亦适用于单纯矽Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤矽肺。
健客价: ¥49节风湿病,如类风湿性关节炎,骨关节炎、脊椎炎和关节周围病变。软组织风湿病,如腱鞘炎、肩、手综合症、粘液囊炎。腱、韧带,肌肉和关节的创伤性炎症,如因扭伤,劳损和挫伤引起的炎症。
健客价: ¥12.8消炎镇痛。用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关节痛,肌肉疼痛等。
健客价: ¥2.5壮腰健肾,养血,祛风湿。用于肾亏腰痛,膝软无力,神经衰弱,小便频数,风湿骨痛。
健客价: ¥6.5补肾健骨,宜痹止痛。用于肝肾阴虚、风湿阻络引起的筋骨痿软,腰腿酸痛,足膝无力,行步艰难。
健客价: ¥59主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
健客价: ¥10活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥41活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血、缺氧的耐受性,改善微循环的作用。用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病。
健客价: ¥19开通阻滞,消肿止痛。用于关节骨痛,风湿病,类风湿性关节炎,坐骨神经痛。
健客价: ¥31开通阻滞,消肿止痛.用于关节骨痛,风湿病,类风湿性关节炎,坐骨神经痛。
健客价: ¥29开通阻滞,消肿止痛。用于关节骨痛,风湿病,类风湿性关节炎,坐骨神经痛。
健客价: ¥39.9