宝宝脱臼和发烧一样常见,却常常被我们忽视

　　这样的瞬间，是不是你想象中最温馨的亲子时刻？

　　很亲密~很快乐~~也很危险！稚嫩的手臂关节很有可能咔嚓一下……就脱臼了！

　　手臂脱臼尤其常见于5岁以下的儿童，因为他们的骨骼和关节还不够强健，这个时期的宝宝的关节还比较松，骨头还没有长好，骨头更容易滑入或滑出原本的位置。即便大人并没有大力拉拽，但如果用力突然，或者角度“正确”，足以造成手腕、肘部或者肩部脱臼。随着孩子长大，韧带更紧厚，骨头更大更硬，这种类型的脱臼风险才会降低。

　　手臂脱臼一般是由于猛拉或者猛拽下手臂或手腕造成的，比如被大人拉其中一个手臂起来，同样也会发生在孩子摔倒的时候。这个示意图表示婴幼儿的桡骨由于被突然拉扯而脱位，造成手臂关节脱臼。

　　脱臼真的好痛的！更悲催的是，年幼的孩子也许都还不知道发生了什么，甚至都还不会用语言表达痛！

　　关于脱臼的几个常识性问题：

　　脱臼不会造成永久性损伤；

　　某些孩子会天生更容易脱臼，可能发生不止一次，只要正确治疗就不会造成永久性伤害；

　　脱臼时间越久孩子会越疼，也越难复位；

　　5岁以后基本不会出现本文提到的脱臼问题；

　　不要采用拉孩子的下手臂、手腕的方式拉起孩子，预防是关键。

　　如果出现以下情况，就需要家长特别注意，也许孩子已经脱臼了。

　　孩子被拉拽过，或者跌倒过，或者翻身的时候手臂压在身下

　　孩子并没有外伤，但是大哭不止

　　当家长触碰孩子手臂时，哭得尤其厉害

　　孩子无法自己抬起手臂

　　孩子肘部或手腕关节看上去角度不自然

　　但还有一种情况是家长不易察觉的，孩子的手臂看上去正常，没有变形和肿胀，孩子看上去也不疼，可是却拒绝使用手臂，很可能喜欢把手臂靠紧身体，这种情况英文叫 nursemaid’s elbow，表明桡骨上部的韧带滑出位置了。这种情况没有脱臼或者骨折那么严重，有时候孩子会自己复位，比如穿衣服的时候抬高手臂，但在无法判断情况多严重的时候，我们第一选择依然是去医院看医生，交给医生来判断。

　　发生脱臼怎么办？

　　千万不要强行把孩子的手臂拉直，也不要试图复位关节。

　　帮助孩子保持比较舒服的姿势，尽快带他到最近的医院检查并由医生来做处理。

　　如果孩子并没有其他损伤，脱臼处理是非常简单的医疗需求，不用费劲去三甲医院，就近尽快处理就足够了。一般来说，医生不需要给宝宝任何止痛措施，就能让关节复位，迅速完成治疗。

　　大部分孩子在关节复位后10-15分钟就能够正常活动。

　　回到家该怎么护理？

　　最好让受伤手臂保持抬高，缓解肿胀，可以在孩子坐下或者睡觉的时候在下面垫一个靠枕。

　　医生也许会建议家长每次用冰敷受伤位置15分钟，一天数次，坚持48小时。

　　如果脱臼时间有点长的话，医生可能会开一天量的止痛药。

　　如果孩子第二天还不能正常活动手臂，就要重新看医生了。

　　看到这里，你一定满头冷汗孩子这么脆弱，以后怎么陪玩？！

　　其实孩子不是瓷娃娃，只要掌握正确的打开方式，他们还是很皮实的！

　　放开手，让孩子自己去探索独立走路的感觉。看着孩子走得摇摇欲坠东倒西歪，这正是他们在学习平衡的好时候。大人真正要做的是，确保学步环境的安全，保证地上干燥不打滑，没有障碍物、尖锐物品，也可以放置合适的家具作为孩子学步的辅助设置。

　　在地形复杂，一定需要大人牵着走路的情况下，扶着孩子的大臂，而不是抓住手掌。按照孩子走路的速度一起慢慢走。

　　如果万一跌倒，大人出于本能会向上拉拽孩子的手，但更好的方式是立刻蹲下来抱住孩子，或者顺势弯下腰用另一只手搂住孩子的腋下。

　　如果真的赶时间，直接抱起孩子走吧。

　　想玩荡秋千的游戏？把拉手改成搂在孩子腋下，安全系数就能够大大提高。

　　从安全座椅里抱出孩子时，务必先把手臂从安全带里放出来，再搂着孩子腋下抱出安全座椅。

　　给孩子更衣的时候，确保抓住孩子的手臂或者手，再慢慢穿脱袖子。而不要只抓住衣服，放任孩子挣扎。

　　孩子就是这样一个神奇的物种，有强大的生命力，又有特别脆弱的地方需要精心呵护。脱臼不是大事，疼起来却实在让人揪心。掌握正确打开方式，让孩子远离这不必要的疼痛吧！