?痛风在不同国家、不同人群都有众多患者,痛风的发生和遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯等因素有关。痛风的诊断,除了大家熟知血尿酸检查外,还可以通过很多方式进行早期的筛查,今天我们就给大家介绍几种专业的痛风检查方法。
痛风的检查可以通过对血液、尿液的检查看出一些问题。
血液检查
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血常规检查
在痛风的急性发作期,人体的白细胞会有升高,但一般很少超过20×10的9次方/L。正常值,成人:4~10x10的9次方/L(4000-10000/mm3)。
2
血沉增快
血沉就是红细胞沉降率,是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。一般出现感染、组织坏死、炎症(痛风、风湿)血沉都会加快。
标准值:
<50岁:男性 0~15mm/h,女性 0~20mm/h;
>50岁:男性 0~20mm/h,女性 0~30mm/h;
>85岁:男性 0~30mm/h,女性 0~42mm/h;
儿童: 0~10mm/h。
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血尿酸检查
血液中的尿酸值增高是痛风最重要的检验指标。一般临床上,当血尿酸超过390微摩尔/升,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420微摩尔/升时,高尿酸血症已十分明确,这个时候如果再不采取一定措施的话,就很容易导致痛风的发作,临床资料显示,大多数的痛风病人的尿酸值都是超过420微摩尔/升;但还有一部分痛风急性发作患者血尿酸可在正常水平。
血尿酸的正常值:男性237.9~356.9μmol/L(4~6mg/dL),女性178.4~297.4μmol(3~5mg/dL)。
尿液检查
1
尿液的酸碱度
一般痛风发作时,尿液的酸碱度会有降低。
( pH 值)正常值:5.0~7.0,晨尿 pH 5.5~6.5
2
尿尿酸
除了血液可以检测尿酸值外,还可以通过尿液来检测尿酸。尤其24小时尿尿酸检测以及尿肌酐值意义更为重要,通过这些检测,可以准确分析出肾脏排泄尿酸的情况,从而准确的指导临床用药。
参考值:268~488umol/L
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尿沉渣检查
尿沉渣检查是指用显微镜对离心后的尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查。痛风患者一般在尿沉渣检查中可以看到结晶。
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对于已患痛风的患者,如果及早诊断并进行规范治疗,大多数痛风患者可正常工作生活。而慢性期病变经过治疗有一定的可逆性,皮下痛风石可缩小或消失,关节症状和功能可改善,相关的肾脏病变也可减轻好转。
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