预防老年骨折要从预防骨质疏松着手

　　李老太太是一位离休干部，“五一”节前在家打扫卫生，她看地毯上有一本书，弯腰去拣，结果一下子坐到地上不能动了。检查发现老人右侧股骨颈骨折。据家人介绍，此前，老太太已经发生过4次骨折。

　　医生说，李老太太是由于老年骨质疏松症而导致的骨折，临床上这种患者比较常见，仅2002年该院老年病门诊和骨科门诊就接诊老年骨折患者86例。

　　医生说，导致老年骨折增多的直接原因是骨质疏松症。人体在30岁左右骨量达到峰值，40～50岁左右开始减少。我国的一项统计调查显示，60岁以上的人，骨质疏松的总发病率约为22.6%，女性骨质疏松患者比男性高。

　　专家认为，人进入老年期后，由于性腺分泌减少、进食少、室外活动少、日照少，使肌肉缺乏锻炼，骨骼内血循环减少，骨骼的钙容易被吸收和移出，加之老年人各器官退变，器质性疾患增多，行动迟缓，使老年人的损伤机会大大增加，这些都是老年人容易发生骨质疏松性骨折的原因。

　　长期以来，许多人一直把骨质疏松作为一种年老的必然表现而未予重视，从而造成大量老年人发生骨折，给家庭、社会带来沉重的负担。1999年，世界卫生组织明确提出，2000年至2010年为“保护骨与关节”的10年，并提出，预防老年骨折，必须从预防骨质疏松着手。专家指出，预防骨质疏松症应从四个方面着手:从儿童期开始，争取要有一个最好的骨峰值平时要多晒太阳，多做户外活动，注意体育锻炼，通过饮食补充必需的钙，可多吃一些虾皮、豆制品、坚果、牛奶等，特别是牛奶，含钙量比较高，每天要坚持喝一袋牛奶。

　　要养成良好的生活习惯研究表明，有长期吸烟、过量饮酒、少动多坐等不良生活习惯的人，容易在年老后患骨质疏松症。所以要不抽烟，少喝酒，不喝浓茶，女性在绝经后有一个骨密度快速下降的时期，要注意补充雌激素。

　　加强体育锻炼有不少人认为，多吃钙片就可以防止骨质疏松，其实并不是这样，单纯补钙效果并不令人满意。有些长期卧床的老人，尽管补充许多钙或维生素Ｄ，骨质疏松照样发展;有些绝经期妇女虽长期服用钙剂，但骨质疏松症仍然发生。专家特别强调，提高骨密度，防止骨质疏松，一方面需要补钙，另一方面必须在负重状态下才能使钙质有效地吸收于骨组织中。研究发现，凡是长期坚持体育运动，尤其是喜欢承重运动的人，其骨密度及强度明显高于同龄人，不论老少，极少出现自己跌倒后骨折的。所以从事办公室工作的人，无论多忙也要抽出时间运动一下肢体，能走路就不要骑车，能骑车就不要坐车，哪怕每天多走一段路，多爬一次楼梯，对骨骼健康都是有益的。

　　加强对骨质疏松高危人群的监测过于消瘦的人、闭经早的人、嗜好烟酒的人、患有内分泌疾病的人，以及长期使用皮质激素等药物的人，都属高危人群，对这些人要定期监测骨密度。如果骨密度低于正常指标骨峰值均数2.5个标准差，就可以诊断为骨质疏松症，就要接受正规的骨质疏松治疗。单纯吃钙片是不够的，必须使用抑制骨吸收的药物，其目的不是为了单纯提高骨密度，而是为了预防骨折。