肩关节脱位的类型及手术治疗方法
摘要:肩关节新鲜脱位合并肱骨颈、干骨折,或肩盂骨折块嵌入关节内,或肱二头肌长头嵌于关节间,或合并血管、神经损伤者,应行切开复位术。
肩关节脱位是最常见的一种关节脱位,给患者带来的痛苦和影响是非常大的,所以大家一定要增强对该疾病的了解。专家指出,肩关节脱位比我们想要的要严重,而且也是有很多类型的。下面我们就了解一下肩关节脱位的类型及手术治疗方法是什么?
肩锁关节脱位的分型分为三型:
⑴第一型:肩锁关节囊与
韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。在肩锁关节处有轻度肿胀与压痛,临床检查与X线摄片都不能发现锁骨外侧有“半脱位”或“真性脱位”。
⑵第二型:肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。者在肩锁关节处有头同样的体征,与对侧相比较,锁骨外侧端比较高,用力按压有弹性感觉,X线片上可看到锁骨外侧端挑起,与对侧比较,至少已有1/2以上已脱位,但不是完全性脱位。
⑶第三型:肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”。锁骨的外侧端已挑出于肩峰的上方,局部肿胀亦比上述两型重,肩关节活动亦受影响,肩关节任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛。
肩关节脱位切开复位术
肩关节新鲜脱位合并肱骨颈、干
骨折,或肩盂骨折块嵌入关节内,或肱二头肌长头嵌于关节间,或合并
血管、神经损伤者,应行切开复位术。儿童及青年人的陈旧性脱位,亦应行切开复位;而对中年以上的陈旧性脱位,如已有关节软骨变性,则应根据职业和年龄在切开复位术的同时,选用关节融合术或人工关节置换术。反之,中年以上的陈旧性脱位,如无症状,又有一定的活动度,可不作任何手术。
切开复位术的注意事项
1。陈旧性关节脱位由于粘连和瘢痕组织的形成,使解剖关系改变,层次不清。切除瘢痕时可能伤及血管和神经。因此,切断喙肱肌时应在喙突下1cm以内;剥离关节组成骨时,应紧贴骨面进行。
2。关节脱位后,由于废用,关节组成骨都有一定程度的疏松脱钙。术中复位时忌用暴力,以防病理性骨折。
3。缝合时,关节囊及肩胛下肌肌腱应尽可能地修复,恢复原来的解剖关系,以防引起复发性肩关节脱位。
4。肩关节脱位并发肱骨外科颈折切开复位时,应切开关节囊,在直视下进行复位较为容易,且不易引起血管、神经的损伤。
通过对上述文章的了解大家应该对肩关节脱位也有了全面的认识,所以以后的生活中我们更要警惕该疾病的发生。另外,大家也要重视对该疾病的预防,这样才能有效的避免受到该疾病的伤害。在此也希望肩关节脱位患者能够早日摆脱该疾病的困扰。