关废用性骨质疏松是怎么形成的?
摘要:骨科专家介绍,运动与骨骼密度、骨矿含量成正比例关系,如若肢体制动、活动鲜少、负重量变小,骨矿含量减小、骨密度逐渐降低,导致骨量丢失、骨重建失衡,而出现废用性骨质疏松。
废用性骨质疏松的病因主要在于衰老、严重器官疾病而长期卧床,或肢体骨折长期固定,使机体在一段时间内运动减少。当出现瘫痪卧床、肢体固定而活动功能受限时,骨骼受到机械性刺激减少,使成骨细胞活性降低,破骨细胞活性相对增强,骨吸收作用增强,最终形成废用性骨质疏松。
长期瘫痪在床,或行石膏、牵引固定并卧床者消化功能一般均减退,饮食量减少,可导致体内骨形成所需的营养物质摄入量不足,更加速了骨质疏松的发生。
废用性骨质疏松症的症状发生较缓慢,在外伤性骨折的早期出现骨痛和皮温升高,6个月后可出现皮肤血流量减少、皮下脂肪萎缩及骨疼痛,此种疼痛可为骨小梁骨折引起的局限性疼痛,也可为脱钙引起的反射性疼痛,如病人关节周围剧烈疼痛,伴有肿胀及步行障碍,则多为一过性疼痛性骨质疏松。
长期卧床的废用性骨质疏松病人,可在卧床第2周开始出现全身骨痛的症状,尤以颈腰
背痛为主,较多发生在胸段及下腰段。病区常较广泛,活动时疼痛加重,此多为腰背部肌肉紧张或椎体压缩所致。经过半年以上的反复多发性骨小梁细微骨折,可形成关节变形、
韧带钙化和椎体
压缩性骨折,患者可有驼背及
脊柱侧弯畸形。
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