股骨头坏死是致残率较高的疾病,给人们的生活带来了巨大的影响,我国每年的新发病例在15万~20万左右。临床上发现很多的股骨头坏死没有及时治疗而造成了肌肉萎缩、跛行、瘫痪在床的情况,降低了患者的生活质量。是什么原因造成的股骨头坏死呢?
什么是股骨头坏死
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。
引发股骨头坏死的原因
1.慢性酒精中毒
酒精中毒可致脂类代谢异常,临床资料证实,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。
2.激素类药物
长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
3.外伤
股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
股骨头坏死患者应注意什么
股骨头坏死患者保健至关重要,患者千万不可长年卧床,会导致患者下肢肌肉萎缩,造成终生残疾。另外,患者在不负重的情况下,可以进行适当的功能锻炼,如外展训练、模仿蹬车训练等。其次,患者在锻炼过程中,要在自己的能力范围内进行锻炼;出现动作幅度过大、运动过度等情况,不但不会达到锻炼效果,反而会适得其反。
最后,股骨头坏刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以自己感觉到微有疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自己感觉到微有疲劳正合适,如果这是强行继续行走锻炼就会出行髋关节疼痛症状,所以股骨头坏死患者正确掌握锻炼方法,掌握最佳锻炼时机是十分重要的。
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