详述关节脱位的临床表现

2016-08-17 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肘关节脱位占全身关节脱位之首，多见于青壮年，当跌倒时，上肢外展，手掌着地，传达暴力可致肘关节后脱位。脱位的桡、尺骨上端可同时发生桡侧或尺侧移位，也可合并骨折或尺神经损伤。

　　我们对关节脱位并不陌生，多多少少都会了解一些，一旦发生这种症状，它给我们带来的疼痛是无法忍受的，为了能够减轻患者的痛苦，治疗和预防这种症状才是最关键的，因此我们要提前了解一下这种症状的相关知识，那么关于关节脱位我们要了解哪些方面的问题呢？

　　概述

　　肘关节脱位占全身关节脱位之首，多见于青壮年，当跌倒时，上肢外展，手掌着地，传达暴力可致肘关节后脱位。脱位的桡、尺骨上端可同时发生桡侧或尺侧移位，也可合并骨折或尺神经损伤。

　　临床表现

　　1.肘部肿胀，疼痛，活动障碍。 2.后脱位时，肘关节弹性固定于150°左右半伸位，呈靴状畸形。 3.肘关节周径增粗，肘前可及肱骨下端，肘后可模到高耸之尺骨鹰咀，肘后三角骨性标志失去正常关系。 4.合并侧方脱位可呈现肘内翻或肘外翻畸形。

　　诊断依据

　　1.有直接或间接暴力的外伤史。 2.具有上述症状和体征。 3.X线摄片可见脱位类型及是否合并骨折。

　　治疗原则

　　1.手法复法，肘关节屈曲90°，超关节夹板或石膏固定2—3周。 2.合并骨折或神经损伤，手法重定困难者可手术切开复位。 3.陈旧性脱位行手术切除纤维疤痕组织，作关节松解或成形术。

　　用药原则

　　1.疼痛时用止痛片，重定时用局麻药。 2.少数需手术复位者，术后要用抗生素防止感染。

　　辅助检查

　　1.A项检查即可诊断，一般无需作它项检查; 2.少数需手术者，则检查专案以检查框限“A”、“B”为主。

　　疗效评价

　　1.治愈：功能完全或基本恢复。 2.好转：复位、固定良好。

　　肘关节脱位的人减轻痛苦

　　在全身各关节脱位中，肘关节脱位最为多见。常见于青少年中，因受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地，暴力沿前臂向上传递，肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的关节囊前壁，向前移动，导致肘关节脱位。受伤后患者表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显，前臂缩短，肘关节周径增粗，肘前方可摸到肱骨远端，肘后可触到尺骨鹰嘴，肘关节弹性固定于半伸位。

　　发生肘关节脱位时，如果跟前无救助者，伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位，不要强行将处于半伸位的伤肢拉直，以免引起更大的损伤。可用健侧手臂解开衣扣，将衣襟从下向上兜住伤肢前臂，系在领口上，使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部，再前往医院接受治疗。如果有人救助，若救助人员对骨骼不十分熟悉，不能判断关节脱位是否合并骨折时，不要轻易实施肘关节脱位复位法，以防损伤血管和神经，可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部，送往医院即可。

　　肘关节脱位手法复位：伤员呈坐位，助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部，向原有畸形方向持续牵引，另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压，其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉，即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度，用三角巾悬吊于胸前，或用长石膏托固定。2~3周后去除外固定，辅以积极的功能锻炼，以恢复肘关节的功能。

　　以上这些就是对于关节脱位的一些详细的介绍，我们在生活中要多加小心，不要被这种症状缠绕，另外，我们了解了关节脱位的做法以后，我们才能更小的减小损伤程度，同时，当身边的人出现这种症状的时候，我们也能够及时的正确的去帮助他们，减少对他们的伤害。