拇外翻有哪些典型症状 如何挑选合适的鞋子
摘要:患者多数是在青年时期形成的,中老年患者在预防方面主要是防止畸形加重,延缓骨性关节炎的发生。有拇外翻患者,在穿鞋时要宽松,鞋垫要垫厚,以减少对足的摩擦和刺激。经常用温水泡脚,按摩足趾能改善血液循环。经常充分活动足趾增强关节软骨的营养及足内肌的肌力,能防止关节软骨损伤,延缓骨性关节炎的发生。
根据典型的临床表现诊断
1、患者常合并有平足症,部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史。
2、足拇趾外翻、旋转畸形,局部疼痛,行走困难。
3、第二趾锤状趾,第二、三蹠骨头蹠面形成
胼胝,第一蹠趾关节突出部形成足拇囊炎。
4、X线摄片术:(1)第一、二蹠骨夹角大于10度以上;(2)各蹠骨头张开,第一蹠骨头蹠面的子骨向外移位;(3)第一蹠趾关节内侧关节附近处可有骨赘形成,严重者可产生骨性
关节炎;(4)足拇的蹠趾关节轻度脱位。
患者中女性多于男性,多见于中老年妇女,习惯穿高跟鞋及尖头鞋者也易发病。脚拇外翻常在双脚对称出现,主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚拇趾外翻,向其它脚趾方向偏斜,而脚拇指根部的跖骨头明显突出。畸形严重时,趾骨头突出处可呈半球形,第二脚趾也因为挤压而向脚背面突出。脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例,有时脚拇指畸形严重,疼痛却不明显。但大多数畸形严重的患者,都会出现不同程度的疼痛。疼痛主要是因为跖骨头的突出部分,长期受鞋帮的挤压、摩擦,使得局部皮肤增厚、
骨质增生,并可在该处皮下产生滑囊、
滑囊炎,引起红肿、疼痛。另外,第二脚趾向脚背方向突起,经常摩擦出现鸡眼等问题,也会引起疼痛。
预防拇外翻要做好这几个点
1、避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施,主要是因尖头鞋会对前足造成挤压、压迫及摩擦,且高跟鞋会使足跟不稳,这些因素会造成足部出现畸形和疼痛,进而出现拇外翻。
2、选择合适的鞋子,应尽量选用前部较宽、没有高跟的鞋,以减轻鞋子对足部的压力,使脚趾在鞋子里自由活动;不要穿过小、过紧、过窄的鞋,以避免对足部产生压力。
3、如果工作场合必须穿高跟鞋,应选用鞋跟不超过4cm的鞋;在办公室备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋轮流换穿,以减轻局部疲劳;回到家后立刻脱掉高跟鞋,光脚走路以消除腿部和足部疲劳。经常用热水泡脚,以缓解软组织痉挛。
按摩脚趾,以促进血液循环。
4、穿矫正鞋或在鞋子里铺平足鞋垫,以矫正扁平足,而平足的矫正可降低拇外翻的发病率。
5、开车时不应穿高跟鞋,以避免对足部产生过大的压力。
6、轻度拇外翻的患者可在第1、2趾间加棉垫,睡觉时在拇指内侧缚一直夹板,以纠正拇指畸形;每日用手将拇指向内侧搬动,以控制病情加剧。
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