“大手牵小手”导致脱位 幼儿胳膊不能随便拉拽

　　孩子年幼时，家长时常会牵着他们走路，有时还会拎着孩子胳膊玩耍。殊不知，对于1-4岁的幼儿来说，这样的动作很危险。前几天，市民郑先生牵着儿子爬台阶，孩子胳膊居然出现了脱位。而在医院，这样的病例很常见。医生表示，对于1-4岁的孩子来说，肘关节还未发育完全，拉拽等动作稍大，很容易引起桡骨小头半脱位。

　　意外

　　拉孩子爬台阶使胳膊脱位

　　前几天的傍晚，郑先生和妻子领着3岁的儿子到荷花池公园散步。一家三口“大手牵小手”，十分温馨。当经过公园里的拱桥时，妻子很快走过台阶，等在桥上。回头看见儿子慢腾腾地不愿走路，便连声催促。可是儿子却耍起小情绪，不愿意往上爬。郑先生拎着儿子的左手腕往上走。没走几步，就听见孩子突然“哇”地一声哭了，大叫“疼”。郑先生想要查看，可孩子却不让人碰他的左手。

　　一开始郑先生以为孩子闹脾气，可是等他们散完步准备回家，孩子还是直喊胳膊疼，甚至不能弯曲。“开始没想到是我拎他爬台阶引起的，因为平时也曾这样拉着他出门。”郑先生说，担心孩子骨折，就赶紧带孩子到医院检查。

　　在苏北医院急诊科，医生诊断，孩子为桡骨小头半脱位。郑先生很懊悔：“我也没想到，轻轻一拉，孩子骨头就脱位了。”好在经复位治疗，孩子伤势已恢复。

　　诊断

　　孩子肘关节尚未发育完全

　　昨日，记者从苏北医院急诊科了解到，孩子被家人“牵手”导致脱位的病例很常见。“差不多每天晚上急诊都能接到两三个类似病例。”记者随机采访时发现，不少家长都有过拎孩子胳膊的经历。而骨科医生表示，日常生活中对孩子手臂的拉拽，都很有可能造成桡骨小头半脱位。

　　苏北医院骨科医生韩奎敬告诉记者，这类脱位多发生在1-4岁的幼儿。“此时宝宝的桡骨头发育尚未健全，桡骨头和桡骨颈的直径基本相同，而环绕在桡骨头周围的环状韧带相对比较松弛，对桡骨头起不到牢固的稳定作用。当宝宝的肘关节处于伸展并且向内侧旋转的位置上时，手腕或者前臂突然受到纵向的牵拉力，桡骨头就会向下脱位，而环状韧带就滑过桡骨小头并嵌顿于关节间隙，从而阻止了桡骨小头恢复到原来的位置，最终造成桡骨小头半脱位。”大人领着孩子时，孩子的肘关节正是处于伸直、前臂内旋的体位，所以很容易发生桡骨小头半脱位。由于是牵拉引起的，因此临床上又称为“牵拉肘”、“保姆肘”。

　　“家长们在领着孩子时，要尽量小心，不要强力牵拉孩子的肘关节。孩子都有不听话的时候，家长更不要对孩子生拉硬拽，既容易伤害孩子的感情，也容易伤害孩子的肢体。”医生提醒，如果宝宝哭闹不止，拒绝活动或者按压，可以判定宝宝出现了桡骨小头半脱位。

　　支招

　　出现意外需立即就医复位

　　宝宝一般到了5-6岁的年龄就极少出现“牵拉肘”了。因此，在宝宝6岁以前，一定避免过于用力牵拉宝宝的上肢，防止出现保姆肘。

　　当宝宝出现桡骨小头半脱位的时候该怎么办？骨科医生建议，应该到最近的医院求助于骨科医生。专业的骨科医师多会通过手法复位。复位成功后绝大多数不留后遗症，父母可不必过于担心。复位成功的标志就是宝宝可以自由地活动并能屈伸肘关节。复位成功后，患肢可用三角巾悬吊，尽量稳定3-5天，减少活动，以防止造成习惯性脱位。对于经常复发的习惯性脱位，家长们应注意，一定要避免牵拉患侧肢体。

　　怎样正确地牵孩子？

　　1.不要让宝宝的手臂过于伸直，为宝宝提供足够的意外缓冲保护！

　　2.身子侧向宝宝，让宝宝的手自然地握搭在你的手心中！

　　3.不要过于用力提拉宝宝手，牵扯前行速度也不要太快！

　　4.请弯下腰来，弱小的宝宝需要你更贴近地保护他！

　　是不是很简单？但是依然有无数人在用错误的牵拉方式，宝宝每天都生活在这样的成长隐患中！这些人中有保姆阿姨，也有亲戚朋友，甚至是孩子的父母！

　　这一点不止需要父母知道，也需要更多宝宝身边的人知道！只有注意到了这些，宝宝才能快乐安心地手牵手！