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间歇跛行当心腰椎管狭窄

2016-07-01 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:很多中老年人,一提到腰腿痛,就认为腰椎间盘出了问题,事实上,导致腰腿疼痛的原因有很多种,腰椎间盘突出症只是其中之一,中老年人更常见的病因是腰椎管狭窄。

  王大爷最近出现了一个奇怪的症状,走不了200米,就开始腿部疼痛、麻木,蹲下休息一会儿感觉好些,但继续行走时又开始疼痛。可如果骑车,骑三四千米也没有任何问题。骨科专家在听了王大爷的叙述后,结合体征及影像学检查,告诉老先生,他之所以出现这些看似奇怪的症状,是因为他患了腰椎管狭窄症。

  间歇性跛行是典型症状

  很多中老年人,一提到腰腿痛,就认为腰椎间盘出了问题,事实上,导致腰腿疼痛的原因有很多种,腰椎间盘突出症只是其中之一,中老年人更常见的病因是腰椎管狭窄。腰椎管狭窄症的典型症状是——患者久站或较长距离行走后会出现下肢疼痛、麻木等症状,蹲下或坐下可使症状缓解或者消失,再行走又出现症状,这种症状称之为间歇性跛行。这种间歇性跛行的一个明显特征是当腰椎处于伸直位时症状加重,弯腰时缓解。因此患者常常感觉弯腰骑车或者爬坡时正常,但直立行走则困难。有的患者最初能正常行走几百米,但慢慢却发展到走十来步就出现症状。

  患者的这种间歇性跛行应与血管性间歇性跛行鉴别,前者主要侵犯下腰部、臀部、下肢,直立时出现症状,蹲下缓解;后者主要侵犯小腿后侧,腰椎活动不受限,并且有远端肢体发凉、足背动脉搏动消失等症状。

  中老年人应警惕

  50岁以上的中老年人要谨防退变性腰椎管狭窄症。体力劳动者,尤其是常担重物者、体育工作者更是退变性腰椎管狭窄症的高发人群。患有腰椎管狭窄的人不一定都有腿脚麻木等症状,有的出现下肢酸痛、乏力的腰椎管狭窄的老年人,又常常被误认为是年老体衰或者骨质疏松所致。部分病人常与椎间盘突出症合并发生,病人往往认为自己是椎间盘突出症而忽视了椎管狭窄症的存在。

  因此,当出现明显下肢麻木、乏力、弯腰舒服等症状时,只有将症状、体征、影像学三者相结合才能确诊。

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