痛风是由于血液中尿酸增多,尿酸盐在组织血液中沉积而引起组织损害的一种疾病。尿酸为何增多呢?追究其根原,不外乎是体内生成增多或排泄减少两大原因。
尿酸是嘌呤代谢的终末产物,人体的嘌呤来源有两种途径,一是由食物中来,二是由身体内的细胞分解而来。因此,除自身体质因素外,饮食习惯与痛风的发生有密切关系。有人对这种病进行调查,发现有常饮酒、嗜食肉类和动物内脏等习惯的人易患此病。患病后若仍暴饮暴食,便会频繁发作,加重病情。所以,痛风者的各种防治措施中,最基本的还是从调节饮食着手。
不食高嘌呤食物,如动物的心、肝、脑、肾、另外蚝、沙丁鱼、菠菜、豆类、红萝卜、蘑菇等含嘌呤也较多,以少食为好。
严格戒酒,因为酒能增加血液中的乳酸浓度,乳酸排泄时与尿酸的排出相竞争,可减少尿酸的排泄。各类刺激性食物,如咖啡、浓茶之类,也应少食。
多食含维生素B_1的食物,宜选择碱性食物,少吃酸性食物,因尿酸在碱性环境中容易溶解,使尿中溶解度增加,减少尿酸结晶在肾脏沉积。
限制蛋白质的进食量,因为蛋白质在体内代谢亦可产生一些嘌呤,故主张把蛋质限制在每日每公斤标准体重1克左右。适当注意烹饪方法,如果把鱼或肉煮汤,肉类中的嘌呤多渗入汤里,肉的嘌呤减少了,吃肉不喝汤。亦可减少嘌呤进入体内。鼓励多饮水。饮水量各人而异,应以尿量为指征,使每日尿量在2000毫升左右,这样可避免尿中的尿酸浓度过高而沉积下来,形成肾结石。曾患过尿酸性肾结石的人,还应用药物调节尿的酸碱度,保持尿PH在6—6.5之间,常用的药物有小苏打或枸檬酸合剂。肥胖的人要强调减肥,控制食量,适当增加活动量,以达到控制体重的目的。