骨痛还伴有心慌 可能是多发性骨髓瘤

　　日常生活中，如果感觉身体的某个骨头持续性疼痛，并且伴有腿肿、脚肿，心慌气短，那需要担心了，很可能是多发性骨髓瘤症状。

　　陈奶奶从今年年初就，因反复腰痛辗转就诊于多家医院，做过腰椎CT、MRI等检查并进行治疗，但效果不佳。不久前她疼痛范围扩大，疼痛程度加重，现在更是卧床不起，并出现中度贫血，最后到血液科完善相关检查才明确诊断为多发性骨髓瘤。其实像陈奶奶这样的患者也不少，以为骨痛就盲目地看骨科，治疗几个月都不见好，到最后才发现是骨髓瘤。

　　多发性骨髓瘤是一种常见的恶性血液病，其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成，常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。该病发病年龄多集中于50-60岁，小于40岁的患者比较少见。男性患者是女性患者的2-3倍。当出现溶骨性损害时，病人往往会出现不同程度、不同部位的骨痛，由于该病多见于老年人，所以许多病人及家属容易当成老年退行性骨病或骨关节病变就诊于骨科或其他科室，从而导致误诊、漏诊可能。

　　多发性骨髓瘤治疗的目标是在患者能够耐受的情况下，尽早获得完全缓解，这样有利于后期的治疗，同时提高疗效持续时间，延缓复发，从而缓解症状，提高生活质量。

　　目前，针对不同阶段的多发性骨髓瘤，治疗方法有所不同。在诱导缓解期，可使用万柯、来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗；进入巩固强化期后，可采取自体造血干细胞移植的方法；达到维持治疗阶段，则可继续选用万柯等药物治疗。

　　多发性骨髓瘤虽然是恶性肿瘤，目前还难以治愈，但是临床上有很多方法能让患者减轻痛苦，缓解病情。

　　1、治疗期间要注意休息，不可剧烈活动，避免负载过重，防止跌、碰伤。另外，为了防止病理性骨折，应让患者睡硬板床。

　　2、饮食上应给予患者高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者，应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食，以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症，应鼓励患者多饮水，每日尿量保持在2000毫升以上，以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。

　　3、同时也要预防感染，该病以呼吸道感染和肺炎多见，其次是泌尿系感染，故应保持居室空气清新，温湿度适宜，避免受凉和防止交叉感染，协助病人经常变换体位，及时排痰。

　　4、最后别忘了心理护理，疏导患者说出自己的忧虑，加倍地给予关爱和照顾，尽力缓解患者的精神压力，帮助患者正视现实，摆脱恐惧，保持情绪平稳。