在膝盖的前方有个“三角洲”,这就是呈三角形的髌骨,是下肢伸直肌肉的主要支点,与股骨形成髌股关节,起到保护膝关节的作用。若膝关节长期的负重和运动,髌骨会发生软化。
女性的膝盖更容易出毛病
夏女士身材高挑,身体看上去颇有些专业运动员的底子,健康方面,从未出现过大的毛病。不过,前段时间,她感觉自己的双膝有些疼痛,于是到医院的骨科进行了检查。医生的诊断结果令她十分沮丧:原来,她是得了一种被称为“髌骨软化症”的毛病。
髌骨软化症是怎么回事呢?
髌骨,就是人们常说的膝盖骨,它与大腿骨(股骨)的接合处,存在软骨组织。髌骨的软骨与股骨的软骨,起着保护硬骨的作用,避免硬骨直接接触、摩擦。但是,如果人体因各种原因致关节软骨组织“过软”,出现软化,则会导致软骨表面失去原有的光滑度(形态)以及承受压力的能力。人在下蹲、屈膝时,股骨与髌骨之间的压力会增大,髌骨软骨与股骨软骨的摩擦力加大,这就容易造成软化的软骨发炎。人体的软骨上存在丰富的神经末梢,炎症便会使人感到膝盖疼痛。
髌骨软化症,多发于女性。这是因为,性别不同,导致男女生理构造存在差异,女性在发育过程中,髌骨与股骨之间的“q角”角度一般大于男性。“q角”的角度大,就容易造成髌骨倾斜度加大,髌骨往往不能在股骨上沿正常轨迹活动,导致髌骨部分软骨与股骨之间的压力增加。另外,女性在绝经之后的三五年内,处于骨量流失和软骨退变加速阶段,这是一种生理上的变化。如果在这个时期由于工作或不恰当的运动,过多地增加关节的压力,则更容易令女性的膝盖出现问题。
保护好膝关节很重要
髌骨软化症的发病原因主要有以下几类:肥胖;过度运动,特别是足球运动和橄榄球运动;女性绝经期前后身体激素水平的改变;遗传因素和腿部的先天缺陷,如X形腿和O形腿。除了经常从事半蹲位工作的人群如田径、登山运动员、舞蹈演员等,老年人也是髌骨软化症的多发人群。多年前骨损伤引起的退行性变化以及动脉硬化、局部血供不足,都是引起此病的原因。像爬楼梯、登山这样的运动,从关节医学角度来说,是不科学的,不建议老人采用这样的锻炼方式。
预防重于治疗,保护好膝部“三角洲”非常重要。青中年人平时注意防止膝关节受伤,不要做一些力所不及的动作,如从高处跳下等。中年人锻炼、要注意动作轻柔、合理,避免频率过快、幅度过大的转膝运动。在日常生活上,髌骨软化、受伤的患者,应避免蹲、跪、跑、跳、提重物等动作,坐立时双脚最好伸直,降低膝盖内的压力,起身时最好握着扶手,以分担膝盖的受力。要加强股四头肌的功能锻炼,如平躺在床上,伸直膝关节,反复抬起下肢。超声波理疗、中药外敷、推拿等可以减轻关节内压力,改善局部血液循环,促进创伤修复。
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