陈阿姨今年57岁,7个月前右侧肩关节活动到一定角度时出现疼痛和无力,胳膊抬不起来。夜间睡觉经常被痛醒,不能侧卧,疼痛持续了半年多。最近二个月,陈阿姨的右肩关节疼痛病情加重,右手摸不到背部,连穿衣洗澡都出现困难。
她也曾到不少医院就诊,都被当作“肩周炎”治疗,吃过西药、中药、做过理疗、推拿、针灸等治疗,也遵医嘱进行过锻炼、爬墙、吊环等活动,仍不见好转,甚至每次运动后病情都会加重、结果越来越糟,还严重影响睡眠。最后她到了肩关节专科门诊就医后,才知道自己得的是“肩袖损伤”的病,而且情况已比较严重了。
按摩</a>后为何更严重" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201604/20160412111323227.jpg" />
原发性“肩周炎”不到10%
在我国,肩膀痛经常被认为得了“肩周炎”,大多采用爬墙、手法松解、针灸、理疗等方法来治疗。但是真正的原发性“肩周炎”还不到10%,绝大部分肩膀痛其实不是肩周炎。肩膀疼痛可由肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳定、肩关节滑囊炎、肩袖肌腱钙化、肩锁关节炎等十余种疾病引起,每一种病都有不同的症状和治疗手段,有不同的运动锻炼方法和禁忌动作,没有找准病因就盲目治疗及运动锻炼,不仅会拖延治疗时机,甚至还会让疾病更为加重。
陈阿姨患的肩袖损伤这种疾病多为间接暴力引起,按损伤的程度可分为部分和完全两种损伤。肩袖损伤的常见症状包括肩部疼痛、力弱和活动受限,有时还出现弹响、交锁、僵硬等。需要注意的是,肩袖损伤并不会随着时间的推移有所好转,它就如同撕坏的衣服,不会再愈合起来。一些无意间的肩部动作或牵拉,可能还会将已损伤的肩袖损伤口增大,甚至加重伤情。同样,治疗肩袖损伤其实和补衣服一样,衣服破了缝上即可,不必过分担忧。
肩关节疼痛治疗要因人而异
对于肩袖损伤的治疗,起初的保守治疗:理疗,药物治疗等都可以改善疼痛。如果保守治疗3个月到半年还没有好转的迹象,甚至有些病人再做磁共振时发现肩袖损伤有扩大的趋势、肌肉有萎缩的趋势,就要去做关节镜下的微创修补手术,只需要通过几个5mm的小洞即可完成手术操作。对于外伤导致的肩袖损伤,只要影响到患者的功能和日常生活,就应尽早进行关节镜下的肩袖修补术,以减少后遗症。
另外,除了较为典型的肩袖损伤外,肩关节疼痛的原因还可来自于肩部创伤性、退变性、感染性关节炎。这类病人的年龄通常较大,关节活动状态较年轻人弱,对肩关节活动程度的需求往往也不高,因此在治疗方式的选择上可以根据个体疾病特点采取保守、微创手术或者关节置换术等个体化的治疗方案。
适用于风湿疼痛所致疼痛病症的止痛。
健客价: ¥39.9消炎、止痛、促进伤口愈合,术后修复。
健客价: ¥1070本品适用于需要阿片水平镇痛药的急性较严重疼痛的短期治疗,通常用于手术后镇痛,不适用于轻度或慢性疼痛的治疗。
健客价: ¥521.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
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健客价: ¥20适应症为1.炎性和退行性风湿病:类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2.非关节性风湿性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.创伤后及术后炎症性疼痛如:创伤后,劳损后,牙痛,头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症,例如:原发性痛经或附加炎。 5.对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药,例如:咽扁桃体炎,耳炎。原
健客价: ¥20用于痔疮及其相关症状,如瘙痒、灼痛。
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