心脏病和骨质疏松是对“好朋友”

　　骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，它是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。根据原因不同，骨质疏松可分为两大类：一是原发性骨质疏松症，病因为老年或绝经，主要发生于70岁以后的老年人及女性绝经后5-10年内；二是继发性骨质疏松症，病因包括内分泌代谢疾病、肝肾疾病、某些药物如激素、器官移植术后等。不少慢性疾病和骨质疏松存在着千丝万缕的关系。

　　与骨质疏松“狼狈为奸”的糖尿病

　　据统计，约有一半的糖尿病患者伴有骨质疏松。随着年龄增长，人体内大量的钙会逐渐流失。对于糖友而言，因缺钙而发生骨质疏松的几率也会明显高于非糖尿病人群，但在临床中，不少糖尿病患者由于忽略了补钙的重要性而不知不觉患上了骨质疏松，进而埋下了骨折隐患。

　　本身糖尿病的高糖会抑制成骨细胞，使得骨骼逐渐变脆。而且，随着糖尿病病程的演变以及患者年龄增长，胰岛功能减退，会影响骨代谢，加速骨基质的分解，导致钙盐丢失。另外，由于长期高血糖对肾血管的损害，尿中大量排出微量元素，肾小管对钙、磷、镁等的吸收减少，极大程度地影响了骨的重建。糖尿病患者所用的某些药物也会加速骨质疏松进程。对于糖尿病患者来说，一旦发生骨折，不仅伤口愈合较之非糖尿病人群缓慢，而且发生严重感染的风险也会显著提高。

　　与骨质疏松“亲密无间”的心脏病

　　美国《国际骨质疏松》杂志刊登的英国一项新研究发现，在老年人群中，心脏病和骨质疏松症之间存在关联性，这表明两种疾病可能存在类似病因。

　　新研究中，英国南安普敦大学风湿病学教授赛勒斯·库珀及其同事对350名患有心绞痛、心脏病发作或心衰等冠状动脉疾病的70至85岁的老年患者进行了研究。结果发现，与普通人群相比，冠状动脉疾病患者手腕骨质密度明显更低。这种情况在女性患者中表现更明显。

　　库珀教授表示，这项新研究结果强调，有必要对老年骨质疏松症患者进行心脏病病史评估。原因是两种疾病可能存在多种相同的致病因素。不过，两种疾病存在关联性的具体机理还需要进一步深入研究。

　　与骨质疏松“藕断丝连”的心脑血管病

　　骨质疏松还会引起心脑血管疾病。当体内钙量不足时，骨头中的钙质便会溶解到血液中。但如果血液中的钙量过高，剩余部分便会附着在血管壁上。附着于此的钙质慢慢石灰化，会造成血管硬化，最终引发动脉硬化。慢慢发展下去便会引起心肌梗死和脑梗塞等关乎性命的重症。因此，动脉粥样硬化、动脉粥样钙化等疾病与骨质疏松之间也有关联。

　　骨质疏松的“帮凶”糖皮质激素

　　临床发现，风湿疾病、慢性阻塞性肺病、慢性肠炎等慢性疾病以及肾功能不全、乳腺癌等肿瘤患者的骨质疏松患病风险较正常人群明显增加。这是由于这些慢性病患者因疾病本身的炎症及使用药物，尤其是使用糖皮质激素，会造成骨质疏松风险增加。慢性疾病患者使用糖皮质激素的时间越长，剂量越大，带来的多种并发症可能就越多，包括骨质疏松、骨质疏松骨折、水肿等。其中，骨质疏松是最常见的。因此，建议慢性疾病患者应及早开展合理的抗骨质疏松防治措施，保障骨健康，防重于治。