前臂骨折的康复锻炼

　　骨折病人常常会发生肌肉萎缩，骨质疏松，关节僵硬、变形、畸形等并发症，给患者的工作、生活带来了极大的困难，因此，对于骨折病人，我们的治疗不仅限于使其骨折愈合，我们的最终目的是通过及时有效的正确功能锻炼，促进骨折愈合，减少和避免并发症，最大范围恢复伤肢正常功能。今天将为大家讲述前臂骨折的锻炼方法。

　　虽然前臂骨折类型很多，但锻炼方式基本相同。主要包括肌力锻炼和关节活动度锻炼。

　　肌力锻炼

　　时间：从术后第一天直到完全康复

　　方法：前臂保持中立位（掌心朝内侧），用力握拳5秒，然后用力伸指5秒。开始时每天重复3次，每次5-10分钟，以后逐渐增加次数。

　　作用：促进血液循环，加速静脉淋巴回流，减轻肿胀，防止肌肉萎缩；同时通过肌肉收缩作用，给骨折处生理压力，促进骨折愈合。

　　关节活动度锻炼（ROM）

　　时间：疼痛缓解后，一般术后2-3天；或手法固定后2-4周。

　　方法：包括肩、肘、腕关节，以及前臂的旋转度等锻炼，保持相连关节的活动度，减少关节粘连，带动患肢肌肉收缩，促进骨折愈合。

　　肩关节：钟摆样锻炼：患者取坐位，保持上臂与地面垂直，做前屈、后伸，类似钟摆样前后运动，活动范围由小到大。摸耳叉腰锻炼：患侧手横过面部触摸对侧耳朵，做肩关节内收锻炼，用手触摸腰背部做内旋锻炼。

　　抱头锻炼：双手交叉做抱头状，锻炼肩关节外展、外旋运动。以上每种动作，每天做3个循环，每次20-30次。

　　肘关节：患侧前臂保持中立位，用健侧手托患侧前臂，用力伸肘（患侧）3秒，然后屈肘3秒，每天4-5次，每次3-5分钟。

　　腕关节：双手对掌或用手掌推墙；以及手背相对或手背推墙，做腕关节背伸、掌屈锻炼。以上动作各持续5秒，每天4次，每次3-5分钟。

　　前臂旋转活动：初始时先做旋前运动（掌心朝下），范围0°-20°，每天3-5次，每次5分钟，每天增加10°。旋后运动（掌心朝上）宜在一周后进行，做旋转动作时要尽量放慢速度。

　　前臂解剖结构复杂，必须强调尽早进行功能锻炼和循序渐进的原则。对于前臂骨折而言，最重要是恢复旋转功能。因此制定一套正确的锻炼方法极有必要，对减少并发症和恢复上肢功能至关重要。