您的位置:健客网 > 骨科频道 > 骨科知识 > 前沿 > 治疗偏瘫肩关节半脱位有突破

治疗偏瘫肩关节半脱位有突破

2015-12-22 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:造成肩关节半脱位的原因通常与卒中后偏瘫侧肩周肌肉、韧带及关节囊松弛,因重力的关系或不当的外力牵拉偏瘫的上肢,最终导致肩关节半脱位伴严重肩痛。肩关节半脱位是引起偏瘫肩疼的主要原因。

  肩关节半脱位在脑出血、脑梗塞患者中很常见,据报道偏瘫后发生肩关节半脱位的发生率为17﹪-81﹪。偏瘫患者肩关节半脱位伴肩疼是目前国内外康复治疗的一大难题,一旦肩关节半脱位得不到早期、正确治疗就会严重影响患者的康复效果,影响患者上肢功能的预后,影响患者的生活质量。

  造成肩关节半脱位的原因通常与卒中后偏瘫侧肩周肌肉、韧带及关节囊松弛,因重力的关系或不当的外力牵拉偏瘫的上肢,最终导致肩关节半脱位伴严重肩痛。肩关节半脱位是引起偏瘫肩疼的主要原因。患者直立位手臂下垂时X线摄片即可证实。因此预防和治疗肩关节半脱位在偏瘫患者康复治疗中具有重要的意义。

  淄博市中心医院康复医学科自2012年开始针对这一难题进行了研究及攻关,制定了偏瘫患者预防与治疗肩关节半脱位的流程,包括早期的良肢位摆放、功能性电刺激肩周起稳定作用的肌肉增加其张力、无痛范围内肢体的被动活动、早期上肢METOmed的应用、肩关节的贴扎治疗、肩关节保护带的使用、针灸等综合手段,取得了有效的预防和治疗作用,但仍有部分患者效果不理想。

  近期为了突破这一难题,特邀请江苏省人民医院康复医学中心卞荣主任来淄博市中心医院康复医学科进行教学指导。根据偏瘫肩关节半脱位的发生机制, 卞荣主任运用本体感觉神经肌肉促进技术(肩部PNF),以改善肩胛骨和肩关节周围肌肉的活动,增强其肌力,在肩胛骨前伸模式中通过肩胛骨的向上、向前运动,纠正肩胛骨的位置,恢复肩关节的“锁定机制”。 通过节律启动技术改善运动的感觉,使运动的节律正常化;通过拮抗肌逆转技术减少疲劳、增加力量和主动关节活动度以及协调和平衡功能; 效果非常显著,围观观摩的医护人员及患者家属纷纷惊叹卞荣主任的娴熟手法及PNF的神奇疗效。

  目前淄博市中心医院康复医学科已将肩部PNF技术常规用于偏瘫患者早期预防和治疗肩关节半脱位。早期通过强调节律技术有意识地加强对三角肌和冈上肌的训练;通过刺激人体的本体感受器,激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉产生收缩;同时调整感觉神经的异常兴奋性,改变肌肉的张力,缓解肌肉痉挛,从而促进肩部正常运动功能的恢复。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房