关节炎患者吃镇痛药需注意

　　关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。

　　关节炎的症状非常多样，主要出现受累关节发红、肿、热、痛与功能障碍，身体检查可以观察到病变关节出现异常现象，像是关节局部皮肤发红和温度发生变化、周围软组织发肿发涨、关节腔积水、用手指按病人的关节局部可产生疼痛现象，如果严重的会有关节畸形、关节活动范围变小等。

　　其他临床现象还有肌肉酸痛、面部红斑、无力、发热、尿路刺激、咽痛、复发性口腔溃疡、腹泻、眼口干燥，有的甚至会出现贫血、肾发炎、浆膜发炎等，这些现象可以单独出现也可同时出现，这些现象为医生判断疾病的重要证据。

　　关节炎患者吃镇痛药需注意

　　关节炎与胃肠道，看似风马牛不相及，实则密切相关。“中国关节炎患者胃肠道危险因素调查”终期数据日前发布，调查结果显示，近九成关节炎患者有胃肠道风险，同时使用镇痛药可能令这一状况雪上加霜。

　　全球范围内消化道溃疡的患者中29%的住院和25-36.2%死亡与应用非甾体类抗炎镇痛药物（NSAIDs）相关。而关节炎患者大多长期服用镇痛药，因此NSAIDs药物是关节炎乃至所有疼痛人群胃肠道安全最主要的隐患之一。

　　9类人群需倍加关注胃肠道安全。引起严重胃肠道不良反应（溃疡、出血、穿孔）危险因素主要包括：高龄（≥60岁）、消化道溃疡史、使用抗凝剂、使用非选择性NSAIDs、使用糖皮质激素、使用低剂量阿司匹林、幽门螺旋杆菌感染、吸烟及酗酒等。

　　中国关节炎患者排在前四位的危险因素分别是NSAIDs用药史（占被调研患者的63.29%）、吸烟（40.43%）、高龄（31.14%）和使用糖皮质激素（28.26%）。