髋关节脱位确诊小知识集锦

　　髋关节脱位这种疾病是比较常见的，而且是比较严重的，因为一旦出现髋关节脱位，会对患者的站立和行走都造成一定的障碍，如果严重的话，还会对孩子的生长发育造成一定的影响，所以，对于这种疾病，我们要多了解一些相关的知识，今天我们来介绍一下髋关节脱位的诊断方法有哪些?

　　小儿髋关节脱位的诊断

　　1、蛙式试验：在西方一些发达国家，每个新生儿娩出后，助产士都必须对其做一次蛙式试验，让孩子仰卧在桌面或床上，将其双腿髋、膝关节各屈曲 90度，再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性;如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上，就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。

　　2、让孩子平躺在床上，将其两腿屈曲，脚跟并放在同一水平线上，如两膝一高一低，低侧可能脱位。患侧下肢比健侧短，不愿伸直，蹬腿无力，牵拉患脚伸直时患儿哭闹。

　　3、小儿开始学步走路时，如发现小儿步态是斜行像螃蟹爬，或两侧一摇一晃，像鸭子走路一样，但患儿不觉疼痛时照样蹦跳。

　　4、与正常儿相比，患儿屁股有些翘，正面观察整个骨盆呈菱形，说明股骨头不在髋臼内，而在髋臼外上方。如发现以上情况，应考虑是先天性髋关节脱位的可能，及时到医院骨科检查，并做X线拍片，检查髋臼发育情况及股骨头的位置。

　　检查项目:

　　1、X线检查：

　　X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法，大部分的髋关节脱位X 线片都能正确显示。但是，髋关节结构复杂，前后结构重叠，虽然大多数髋部骨折X线片均能确定骨折的有无，但难以显示骨折的确切程度、确切部位、移位的确切方向以及与关节囊的关系。且股骨头向后半脱位、髋臼后缘骨折、关节内小的骨折碎片 、臼顶骨折、髋臼或股骨头小的撕脱骨折等X 线平片均易漏诊。

　　2、常规CT：

　　常规CT 对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断，较X 线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度，更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在，这一点直接决定着患者的治疗方案与预后 。如果嵌入的关节内碎骨片不能及时发现与清除，随着时间的延长，患者股骨头缺血坏死率、创伤性关节炎的发生率明显上升。

　　3、3D -CT ：

　　CT 的三维重建最大的优点在于立体地显示了关节的表面， 图像逼真，并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。但3D -CT 本病也有不足之处：

　　①在髋关节的三维重建过程中，3D -CT 可出现“假骨折”征。

　　②三维重建空间分辨率差，重建过程中容易丢失图像的细节。移位不明显的线样骨折( < 2 mm) 不易显示。

　　③对关节内碎骨片亦可出现漏诊。

　　以上为大家介绍的就是髋关节脱位的诊断和检查的方法，希望上述内容的介绍，对您了解如何对髋关节脱位进行确诊有一个初步的了解，希望大家在身体有一些不适症状的时候，及时到医院接受正规的诊断和检查，只有这样才能更好、更早的确诊病情。