骨科不是中医所说的骨伤 而叫做矫型外科

　　很多人说骨科，但什么是骨科呢？如何挂号？这里面有很多大家认识上的误区。

　　骨科并不是中医所说的骨伤，这完全是两个概念，在西医当中不叫骨科，叫做矫型外科，是治疗简单的肌体框架结构的技术，所谓的肌体框架结构，就是我们的骨骼、肌肉、支配的关节，这些都属于骨科，也就是矫型外科的范畴。

　　骨科·概况与分类

　　也叫骨外科学 和其他外科平级

　　大家一定听说过有个整形外科，听起来和矫型外科很像，虽然音差一个字，书写差一个字，意思可是完全不同，整形外科是治疗肌体表面形态，比如说脸上有皱纹了，把皱纹拉直；单眼皮变双眼皮；鼻子变高了，这些都是整形，但矫型外科就完全不同了。

　　就医学来讲，分成两大类，一类是基础医学，一类是临床医学，基础医学说的是，病理学、生理学、解剖学、组织学、药理学等一系列，有几十个学科。临床医学，也有几十个学科，就是常说的内外科。

　　骨科也叫骨外科学，和普通外科、泌尿外科、肝胆外科、神经外科、整形外科、血管外科、心脏外科、胸外科都是平级的。

　　骨科里有细分 有十几个亚专业

　　骨科里又再一次进行细分，大概有十几个亚专业，最大的亚专业是脊柱、关节、创伤这三项。那么，这三项都包括什么呢？脊柱外科，简单地说就是脊梁骨，从头顶上一直到尾巴骨包括骨盆，这根脊梁骨上有胸椎、腰椎、颈椎，在这一串上的这些骨头例如椎间盘、神经上的、肌肉上的疾病，都叫脊柱外科。

　　关节外科，就是常说的六大关节，上面指的是肩、肘、腕，下面为髋、膝、踝，这六大关节都属于关节外科。但是由骨科进一步划分，还划分出手外科，所以肘关节、手关节、腕关节就划到手外科了。而骨科中的关节外科，实际上就三个关节，髋关节、膝关节、肩关节，踝关节现在也划分为足关外科了。

　　这三个关节周围的一些疾病、肿瘤、创伤，例如股骨性骨折、股骨头坏死，只要不是创伤骨折，都是关节外科的诊治范围，因为这都是关节内的。

　　关于创伤，大家知道的各种骨折都是创伤，但是关节内的骨折是关节外科的，脊柱上的骨折，是脊柱外科的，其余像是血管、神经、肌腱的损伤，皮肤的组织受伤，软组织损伤，都属于创伤专业领域的，我是关节外科的，因此，这些创伤我都看不了。越到大医院，划分的越细。

　　骨科·挂号

　　门诊分类很细 弄清专家的特长

　　说到这儿，大家对骨科就有一定的了解了，那么很多人会觉得看病还不容易吗？挂号就行了，找一个有经验的老大夫看。老大夫就真的有经验吗？不一定。医院里有很多高级职称的医生，主任医师、教授，但是这些人跟专家不划等号，不等于是专家。没有高级职称的人，反而可能是专家。

　　为什么？专家的定义，是在某一个领域精通的人，那么在这个领域当中精通的人，可以是高级职称，也可以是低级职称，甚至可以是初级职称。比如我手下的很多年轻医生，可能就二三十岁，他可能就是专家，因为他在关节方面造诣非常深，换成其他的一些老专家可能就不行，因为那些老专家不是专门看关节的，如果是什么病都能看的，一定不是专家，那是杂家。

　　因此，以后大家到医院看病，一定要记住，先看普通门诊，这里什么都看，只要是骨科的，明确了是哪方面的疾病，想进一步找专家看，你就仔细看看这个专家介绍中写着他在哪方面的领域比较擅长，如果这个人是骨科的，既擅长颈椎病，又擅长关节置换，还擅长各种创伤，这种专家你千万别找他，这是杂家。

　　在这里，也简单给大家介绍一下我们关节手术的专家门诊时间，我们医院主要以膝关节为主，我们的专业就是膝关节，如果有什么问题，周二周三上午来找我，只看膝关节，别的挂号都不看。

　　特别关注·补钙

　　有所缺失不行 99%的钙在骨中

　　下面来说说我的正题关节外科，补钙跟我们很接近，这不是骨科的疾病，但很多人一腰腿疼就上医院去问我们说自己是不是缺钙。一听到缺钙，有人就说到补钙。那就先看看人一天需要多少钙，比如说硫酸钙、盐酸钙、葡萄糖酸钙，把葡萄糖和钙分开了，单独的钙量是一个人一天800毫克，小孩要长骨头会多一点，一天1000毫克。

　　我们都知道，骨头主要是钙的吸收，实际上，钙还参与人体一些肌能的代谢，尤其是心肌功能，离开了钙不行，当心肌缺少钙以后，就会发生心率失常，大家一定听说过，过去有心率失常的患者，医生马上给他推葡萄糖酸钙，就可以抑制心率失常。此外，钙对于骨骼肌的增长也有很大作用，缺钙以后会抽筋。

　　钙在身体什么地方呢？首先是骨骼，人体中的钙有99%都在骨骼中，只有1%我们叫有理钙，在血液里循环，在组织细胞当中。那么在血液中循环的钙，医学上叫血清钙，非常非常少，但是这1%的作用，比99%的作用还大。

　　补钙时要加倍 豆腐干含钙最多

　　一旦发现缺了钙，这个钙是打引号的缺钙，是吃什么补什么吗？人的需要量一天800毫克，一杯高钙奶的含钙量500毫克，我们要喝两杯高钙奶，一天的量就差不多了。

　　此外，很多食品当中也有大量的钙，比如说蛋黄、鲜奶、动物的肝脏、豆制品，不过，所有的食品当中，含钙量最高的不是虾皮，而是豆腐干，一百克豆腐干里面就含1100毫克，这个比例非常大，还有就是蔬菜，芹菜、香菜、菠菜含钙量都很高。

　　不过，补钙时一定要超过800毫克这个生理需要量，至少超过一倍，因为我们缺少的钙，今天补的够用了，但是明天又缺乏了，你原来多出一些还没补进来，还会继续丢，所以一定要加倍。

　　保健品别常吃 补钙时注意结石

　　补钙的时候还要注意结石，比如说你已经有了结石再补不就更多了吗？这时候补钙不是吃钙，要把骨头里的钙给补足了，不让他分解。

　　另外一个要注意的是，适当增加含镁、含磷这些食物的摄入。给大家推荐一个药物，这个药物叫仙灵骨葆，其中有一个主要成分叫淫羊藿，大家一听这个名就明白了，淫羊，羊吃了可以发情，因为这里面有植物激素，这个植物激素在医学当中叫类激素，但它不是激素，却有激素的作用，当然同样也有激素的一些副作用，如果用一些药或者其他的方式把副作用给控制住，这个药物的有效成分很好。

　　尤其对于更年期的人群，甚至可以当成保健品，但保健品不能常年吃，建议大家，如果用这个药，在小雪节气前后吃一个疗程就行，一年吃一次，秋冬季节最容易发生缺钙，因此这个季节补充最好。