全面了解先天性肩关节脱位

　　先天性肩关节脱位极其少见，文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位，才属于先天性的，即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的，多由于肩部肌肉麻痹所致，如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。下面我们来了解先天性肩关节脱位的基础知识。

　　什么原因导致先天性肩关节脱位？

　　新生儿骨折脱位常发生在阴道分娩过程中，因胎位不正或分娩中使用暴力产伤所致，以骨折多见，常发生于锁骨及肱骨，其次为股骨骨折。先天性肩关节脱位在临床中较少见，它并非人为因素所引起的，其病确切病因目前并不清楚。肩关节由于骨性或周围软组织先天性缺如，可发生肩关节前、后、下三个方向脱位。

　　先天性肩关节脱位有什么典型症状？

　　肩关节外形及功能受限程度根据畸形严重程度不同，肩关节盂或肱骨头发育不良或缺如可使畸形加重，肩关节不稳定性增加常合并上肢骨畸形。

　　本病由于是一种先天性疾病，脱位是在胎内已经形成的结果，并没有其它并发症报导，但会造成患儿的功能障碍和骨骼畸形。因些一旦诊断，需积极进行治疗。

　　根据病史、临床表现和X线摄片，本病不难作出诊断。当肩关节功能受影响比较轻者，可不必手术治疗，因术后可能使功能进一步丧失。有学者提倡手法复位，但治疗后很容易发生肩关节再脱位。手术治疗则根据不同情况采用肩关节囊内折术、肌腱移位、肩关节功能位融合以及肩峰畸形骨块隆起切除术。但这些手术有可能限制肩关节活动。对严重肩关节发育不良者，手术通常无效，无法改善其功能。