拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。拇囊是指在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起,但一般情况下这两个名词可互换使用。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变,多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。
常穿高跟鞋有拇外翻危险
鞋跟过高、过细及过窄的鞋,会使脚跟不易固定,并对脚趾造摩擦和挤压。一方面,限制脚趾伸展和活动,造成疼痛及不适。另一方面,破坏了原有3个立足点的功能(人在站立和行走时,足部仅以跟骨结节、第1跖骨头及第5跖骨头三处着地,共同支撑身体的重量),使足部支撑点发生改变,导致行走时全身重量落在足部前端。
长时间穿高跟鞋,使足部不能得到应有的休息,而长时间处于疲劳状态。一方面,足部血液循环不畅,会使脚部产生明显的疼痛和不适。另一方面,破坏了足部原有支撑点结构,导致行走时全身重量落在足部前端。因第1楔骨与第1跖骨的连系较弱,长时间穿高跟鞋会使第1楔骨和跖骨承受压力超过25%,促使第1跖骨向内移位,引起足纵弓和横弓塌陷,拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉而向外移,致使第1、2跖骨间的夹角加大,最终导致拇外翻形成。
拇外翻不是单纯的难看,随着年龄增长,脚趾外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症,如脚趾拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、胼胝体及溃疡等。对于大多数患者,可以先尝试保守治疗;但病情严重的,合并二、三趾骑跨和持续的严重疼痛的患者非手术的方法基本无效。
拇外翻的预防方法首先是尽量不要穿高跟鞋。因为各种原因而不得不穿的话,一定要选择一双合适的鞋子。鞋跟高2cm—4cm最佳;鞋头要宽松一些,脚趾前端与鞋子顶端应留有2cm—3cm空隙,鞋跟不宜太小,鞋头宜宽松,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。购鞋最好选在下午3时—4时,下午脚比较涨,能确保鞋子舒适合脚。
不要在平时挤车或在不平整的马路上穿高跟鞋,也不宜疾走快跑,更不能上山爬坡。实际上,下坡时前足的挤压力更大。平时不要总穿相同高度的高跟鞋,以免脚部同一处经常受到挤压。每天穿高跟鞋的时间最好不超过6小时,办公室准备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋交替着穿。
回家热水泡脚,做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓脚趾外翻恶化程度。每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效地防止脚趾外翻加剧。同时加强户外运动、多补钙等自我保健。
拇外翻的矫正方法介绍
1、对于轻度患者,可以做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。这也是拇外翻矫正方法之一。
2、每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻加剧。需要患者了解一些有关拇外翻矫正知识。
3、穿合适的鞋子,可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧溥一直夹板,使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症,这也属于拇外翻矫正措施。
4、借助一些矫形器械,如拇外翻矫正器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫正器,对拇外翻有一定的治疗作用。
矫正器治疗
轻度拇外翻是第一跖骨头内侧突出比较小,拇趾向外偏斜的程度比较轻。如果病人觉得不疼,而且对穿鞋外观要求也不严格,可以选择非手术治疗,比如药物理疗,戴拇外翻矫正器等。使用拇外翻的患者,年轻越小效果就越明显,毕竟年轻的患者骨骼的弹性较老年人比起来要好的很多。因此,如果你是一位轻度的拇外翻患者已经要尽快的采取治疗手段,不可耽误。使用拇外翻矫正器的时候一定要坚持,使用的时间越长矫正的效果就越好。这是一个坚持的过程。相信你会看到一个很好的效果。
拇外翻矫正器的功能是:通过对拇趾两侧的拉力逐渐趋于平衡,改善畸形的角度和拇趾受力状况,使拇趾骨骼处于正常的人体生物力学位置,逐步使疼痛和畸形症状得到缓解和康复。用于拇外翻和脚趾变形人群矫治,矫正和限制拇趾畸形发展,防止老人脚趾畸形加重。适应:用于拇外翻脚趾分离、大脚骨、拇囊炎、脚孤拐、重叠趾。