不要让肩关节脱位也成为一种“习惯”

　　然而，跟踪研究后发现事实并非如此！不少患者经这样治疗后在肩关节某个特定位置会经常脱位，如钓鱼甩鱼竿时、投篮和排球扣杀时、手拉扶杆遇到公交车急刹车时等。甚至肩关节脱位在轻微外伤后即可发生，且发生频率增加，严重影响患肢功能，降低患者的生活质量。不少患者因担心发生脱位还会产生一种恐惧心理，不敢运动，更不敢将手举过头，这些不良情况的发生对传统肩关节脱位的治疗提出了严峻的挑战。

　　为减少肩关节脱位养成“习惯”的发生，外伤性肩关节脱位后宜根据具体情况采取不同的治疗方法。有许多患者在初次脱位损伤肩关节囊韧带和盂唇后可在肩关节镜下加以修复，手术不仅微创，而且效果肯定。然而等到肩关节存在骨质大块缺损、关节软骨损伤，以及关节囊韧带全方位松弛后再行肩关节镜下手术修复，其结果比早期患者的要大打折扣，复发率也大大提高，有的可能丧失镜下治疗时机只好被动地选择切开手术，甚至需要更换人工关节。因此，患者发生外伤性肩关节脱位后确不可掉以轻心，应到专科医院检查治疗；同时我们骨科医生也要不断跟上国际治疗肩关节脱位的新理念，根据不同情况加以区别对待。惟有科学分析，正确处理才会减少甚至杜绝初次肩关节脱位后养成为一种不良的“习惯”。

　　骨与骨之间，由关节囊及韧带连接而成为关节。关节脱位，通常是因外伤而致关节囊破裂及韧带损伤，使两骨之间的正常关系发生改变。这种脱位又称外伤性关节脱位。如果脱位的关节面彼此完全不相接触，叫做完全脱位，如果尚有部分接触者，即称不完全脱位。

　　关节脱位的原因有直接外力和间接外力，以间接外力为多见。脱位关节以肩、肘、髋和下巴、手指等部位最易发生。脱位，主要是伤后关节畸形、疼痛，无伴发骨折时，局部血肿不明显，在浅表的关节可摸到光滑的关节面，关节活动丧失，有时伴有血管神经受累。一般发生脱位时，可能会发生突然的声音。