髋关节脱位与儿童鸭子步

　　骨病不会因为年龄而特别眷顾哪一个群体，即使是低龄儿童，也很有可能患有骨关节疾病。如果刚刚学会走路的宝宝在走路时上身晃动、臀部后撅，走路姿势像鸭子一样，那么家长们就要留心了，儿童走路呈“鸭子步”是先天性髋关节脱位的典型症状。

　　何为髋关节脱位？

　　根据其病变程度不同，可分为髋臼发育不良、髋关节单侧脱位、髋关节双侧脱位三种类型，如果是双侧脱位孩子走路时出现“鸭步”，单侧脱位则为摇摆跛行。一般来说，单侧发病比双侧多见，且左侧比右侧多一倍。

　　髋关节脱位小数据

　　家长及早发现患儿病情在治疗该病上具有非常重要的意义，新生儿时期得到及时治疗的宝宝治愈率可达95%，6个月以上婴儿治愈率将达70%至80%，而1岁半以后治疗就须借助手术，这不仅增加了治疗成本，由原先的几百元上升至上万元，而且手术治疗增加了治疗风险性及失败率，如果延误治疗，最终可导致孩子不同程度的残疾。

　　家长对于孩子“鸭子步”存在误区

　　许多家长认为孩子走路不正常是因为缺钙所致，往往自行购买补钙产品给孩子吃，结果延误了病情；患先天性髋关节脱位的孩子往往走路比正常孩子晚，有的家长就认定自己的孩子因遗传因素走路晚，没有细心观察孩子其他不正常现象，也会延误治疗。

　　最后，臧晓迪主任提醒广大家长们，包裹新生儿时不要把宝宝捆绑得过于结实，因为这样会使新生儿髋关节固定于伸展、内收位，使髋关节脱位的发生率提高，正确的方法是让宝宝四肢在襁褓内能自由舒展。

　　家长早期发现，可从以下三大细节入手

　　1.关节活动受限

　　在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反，有暂时性关节功能障碍，呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直，活动较健侧差，无力，牵拉下肢时则可伸直，但松手后又呈屈曲，少数婴儿下肢呈外旋位，外展位或两下肢呈交叉位，甚至髋关节完全呈僵直状态，少数患儿在牵拉下肢时有哭吵。

　　2.肢体缩短

　　单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短。

　　3.其它常见症状

　　有大阴唇不对称，臀部、大腿内侧或腘窝的皮肤皱折加多，加深或不对称，会阴部加宽，有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感。

　　以上症状，家长们如果能够及时发现，并及时带孩子到正规医院诊断治疗，那么患儿的恢复程度将会大大提高。