第二天去医院检查,发现血尿酸非常高。医生诊断他为痛风,除了给他开了一些治疗痛风的药,还列出了一堆需要禁忌的食物。张先生粗略听了一下,误认为就是坚持低脂肪饮食。
过了两三个月,张先生的痛风又犯了。他委屈地找到医生,说自己的体重都下降了,怎么尿酸还这么高。其实,临床上有不少患者和张先生一样,直接将低嘌呤和低脂肪划上了等号,认为痛风就是要少吃荤菜和油,多吃蔬菜水果。实际上,低脂肪饮食并不一定嘌呤就低。
嘌呤是细胞核的组成部分,基本上,所有食物都含有嘌呤。嘌呤被吃进人体后,分解成尿酸,大部分经尿排出,少部分随肠道排出。当嘌呤食物吃得过多,而人体代谢出现异常无法及时排除时,血中的尿酸浓度就会过高。最终,尿酸以盐的形式沉积在关节等部位,引起痛风和其他疾病。
虽然所有食物都含有嘌呤,但是含量却高低不一样。一般可分为低嘌呤食物、中等嘌呤食物和高嘌呤食物三大类(见下表)。从表中我们可以看出,痛风的饮食中,并不是所有荤菜和油脂都不能吃,比如蛋类、动物血、植物油和部分坚果、奶制品都是可以吃的;同时,也并不是所有蔬菜都是安全的,比如豆芽、黄豆、紫菜和香菇都是需要禁忌的食物。特别要提醒的是,一旦得了痛风,作为高嘌呤食物,啤酒是一定要戒掉的。
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