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你知吗?骨结核病人有发生褥疮的危险

2015-06-16 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:骨结核是一种继发性病变,原发病灶多在肺部,好发于儿童和青少年,常见部位为脊柱,其次是膝关节、髓关节和肘关节。临床表现为全身的结核中毒症状和局部症状。

  治疗是整体与局部兼顾。全身治疗包括休息、营养、一般支持疗法和抗结核病的应用;局部治疗则是制动、脓肿穿刺、局部注射抗结核药物和手术(病灶清除术)。护理措施根据不同的部位而定。常见护理问题包括:①有发生褥疮的危险:功能锻炼及出院后自护知识。

  一、有发生褥疮的危险

  参照"首页褥疮栏目护理"中的相关内容。

  二、潜在并发症--瘫痪或瘫痪加重

  相关因素:

  1体位不当致脊髓受压。

  2手术后脊髓水肿。

  主要表现:

  1首先出现运动功能障碍,下肢发硬、颤抖无力且软弱。

  2继而感觉功能障碍:麻木。

  3然后大小便功能障碍:尿潴留、便秘和腹胀

  4植物神经功能障碍:皮肤干燥、无汗。

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  护理目标:

  1病人了解体位不当可以导致瘫痪或瘫痪加重之严重后果,并能配合维持适当的体位。

  2病人未因体位不当而致瘫痪或瘫痪加重。

  3病人术后的脊髓、神经功能得到及时观察,出现异常时能得到及时处理。

  护理措施:

  1向病人及其家属反复说明卧床休息的必要性,强调脊柱结核轻瘫病人不能下地活动,以免导致瘫痪或瘫痪加重。

  2轻瘫病人绝对卧床休息。

  3脊柱结核病人翻身时,注意保护病灶部位:

  (1)颈椎结核病人翻身时,应有专人保护头颈部。

  (2)卧于带头的石膏床上翻身,以避免直接翻身不当造成脊髓、神经损伤。

  4脊柱结核病人行病灶清除术后,注意观察其双下肢运动、感觉、大小便等情况。若功能改善,表示已解除脊髓受压;若功能变差,则可能为脊髓水肿等,应及时报告医师作相应处理。

  重点评价:

  1病人及其家属是否能配合维持适当体位。

  2病人是否出现因体位不当所致瘫痪或瘫痪加重。

  3病人术后是否出现瘫痪或瘫痪加重。

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