跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。家有老人,作为儿女千万要时刻警惕,努力为长辈们剔除一切危险因素,那么如何预防老年人跌倒呢?
跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。家有老人,作为儿女千万要时刻警惕,努力为长辈们剔除一切危险因素。
老人跌倒不可小视
目前我国50岁以上人群中患骨质疏松症约有6944万人,每年近68.7万人发生髋部骨折,一旦发生脆性骨折,患者无法走路,延长在家时间,身体功能下降,增加再跌倒率,如此恶性循环,致死率和致残率显著增加。骨质疏松严重时,轻微跌坐、咳嗽、喷嚏、大便用力,坐车震荡等都有可能引起骨折。
此外,跌倒造成的腕骨骨折会让手部失能,脊椎压迫性骨折会让老人产生腰痛,由于它并不像普通骨折那样有明显外伤,很多老年人没有卧床休息,随便服用点止痛药后继续行走,结果引起驼背、脊柱不稳、长期腰痛,到最后以致失去手术机会。
而最可怕的是研究发现,长辈因跌倒引起死亡,50%以上是因头部或脑部伤害,老人身体机能不好,血流速度慢,逐渐形成血块,威胁其生命及再住院率都远比髋部骨折高。
老年人为什么容易跌倒
生理因素:走路蹒跚不稳;触觉减退;平衡能力下降;中枢神经系统的功能退变影响智力、肌张力、感觉、反应能力、平衡能力、步伐协同力降低,导致跌倒的风险性加大。
病理因素:骨质疏松、脑卒中、帕金森病、体位性低血压、白内障、青光眼、痴呆、抑郁症等都是老年人跌倒的危险因素。
正常人在35岁以前,骨骼持续生长和加强,其骨质含量最多。35岁之后,骨量就开始减少,尤其是女性绝经后雌激素水平长期下降,骨质的丢失显著增加,这也就是老年女性更易发生骨折的原因。
药物因素:抗抑郁药、催眠药、抗高血压药、降糖药、抗帕金森病药等均有可能引起跌倒。
心理因素:抑郁、沮丧、焦虑等与社会的隔离均致思想分心影响行走和平衡能力而增加跌倒的危险性。
环境因素:较暗的灯光,湿滑、凹凸不平的路面,在路途中的障碍物,家中家具不合适的高度和摆放设置,楼梯台阶,卫生间没有把手等都可能增加跌倒的危险。
如何预防老年人跌倒
调整环境:家中家具物品合理摆放,去掉易绊脚的物体。卧室、卫生间、淋浴房和走道等处应有明亮的灯光照明,不允许摆放障碍物。注意保持地板干燥,发现地板有水随时擦干。
生活起居防意外:比如洗澡水温度需适宜,如果水温过高,洗澡的时间又过长,会引起虚脱而跌倒;卫生间需准备一个舒适的凳子坐着穿裤子;大便时不能过猛用力,不能久蹲,更不能猛然站起,以免突然脑缺血而跌倒;清晨起床不能刚睡醒就一跃而起,尤其是使用安眠药或降药后极易发生体位性低血压而跌倒。
活动要安全平稳:负重、爬高处取物,可请儿女帮忙;外出行动应请儿女陪同,夜晚不要到环境不熟、道路不平的场所去,必要时可使用拐杖;坐车时尽量坐前排,并抓好扶手避免剧烈颠簸、突然起步或突然刹车;将弯腰提东西的习惯改成蹲下“端”东西;养宠物的老年人,在带宠物出去散步时,尽量选择不要太嘈杂的地方,不要跟着宠物跑。
打太极拳:“太极拳术以分虚实为第一义”。正如人的走路,左脚实则右脚虚,右脚实则左脚虚,一前一后、一虚一实,迈步前进。习拳者久经锻炼,更能应付紧急。如前脚踩于香蕉皮,必然打滑虚空,后脚坐实,就如树根紧扎大地不为所倒。再有,久练太极拳者拳架特低,根据物理重心低则稳,就更不易摔跌了。
膳食补钙
补充钙剂要首先评估摄食中钙含量以及个体基础状况,不同人群要考虑不同钙剂种类。我国营养学会制定成人钙摄入推荐量为800mg/d(元素钙),绝经后女性和老年人为1000mg/d。超大剂量补钙会增加组织异位钙化和结石形成等不良后果的风险,膳食钙是安全有效的最佳钙源。
维生素D还能防摔倒
一项纳入4100例非卧床患者的研究表明,随着体内维生素D水平的合理增高,受试者从坐位至站位的时间缩短。还有研究表明,血清25(OH)D的水平与行走速度正相关。也就是说,维生素D对维持肌力与跌倒密切相关。
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