维生素D缺乏性佝偻病病因详细解析
摘要:波长为296~310nm紫外线是内源性维生素D合成所必需。云雾、烟尘、窗户玻璃、衣着、城市中的密集建筑物等均可减弱或阻挡日光中的紫外线。
【病因机制】
包括日照不足、
维生素D供应不足、婴幼儿生长需求大,以及其他疾病或药物因素引起的维生素D吸收利用障碍等,均可导致体内维生素D的绝对或相对不足:
1.日照不足
波长为296~310nm紫外线是内源性维生素D合成所必需。云雾、烟尘、窗户玻璃、衣着、城市中的密集建筑物等均可减弱或阻挡日光中的紫外线。婴幼儿缺乏户外活动、冬季日照减弱和时间较短等,可导致维生素D生成不足。
2.维生素D供应不足
天然食品中含维生素D较少,人乳中含量也极低。未能及时添加鱼肝油、蛋黄、肝泥等辅食的婴儿也易患病。
3.婴幼儿生长需求
大婴儿期身体生长迅速,尤其是早产或双胎婴儿,维生素D体内储备量少、需求量大,造成相对不足。
4.其他疾病或药物因素引起的维生素D吸收利用障碍
婴儿
肝炎综合征、先天性胆道畸形、慢性腹泻、胰腺炎等多种慢性胃肠道和肝胆疾病都可影响维生素D的吸收以及代谢;严重
肝脏、肾脏功能损害可导致维生素D羟化过程障碍,活性产物不足;长期使用苯妥英钠、苯巴比妥等抗
惊厥药可提高肝细胞微粒体活性,导致维生素D加速分解灭活,消耗增多;糖皮质
激素可对抗维生素D转钙作用。