创伤性关节炎的症状与诊断

    创伤性关节炎症也称外伤性关节炎，是骨科关节炎症的一种，由创伤、承重失衡等各种因素引起的关节疼痛，僵硬、关节活动受限等主要表现。与骨性关节症和其他类型的关节炎症不同的是，创伤性关节炎症并没有特殊的预防方式，但在生活中尽量注意。

    以下从症状和诊断两个方面对创伤性关节炎进项详述。

    一、症状

    1、疼痛：是创伤性关节炎的早期症状，最初并不严重，在活动多时发生，休息后好转。严重时休息时亦痛，可受寒冷、潮湿的影响而加重。

    2、僵硬：以髋关节骨关节炎表现明显，其特点是，僵硬感常出现在清晨起床后或是白天，在一段时间内不活动之后，故称之为“晨僵”。髋关节骨关节炎晨僵持续时间短，一般不超过15分钟，活动后可缓解。

    3、关节反复肿胀：常见于膝关节及踝关节，积液多于不严重的外伤或轻度扭伤后引起，关节肿胀积液、疼痛、关节周围压痛、膝关节肌肉痉挛。休息1～2个月后，症状可以自然消退。可以很长时间没有症状，但可因轻微外伤而反复发作。

    早期关节炎可以没有特殊体征，晚期或严重的创伤性骨关节炎可以有关节畸形，如严重的髋关节炎出现屈曲、外旋和内翻或外翻畸形。关节的主动及被动活动的范围逐步减少，此外，髋关节可以牵扯膝部的疼痛等。

    二、诊断

    X线检查。早期X线片常为无特殊改变，以后可见关节间隙狭窄，软骨下骨板致密，关节面不规则、不光滑并有断裂现象。在髋关节可见股骨头变扁，股骨颈变短，股骨头颈处有骨赘形成，而使股骨头呈蕈状。髋臼顶部可见骨质密度增高，其外上缘有骨赘形成。