手部及足部骨科疾病用药概述

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　　手部及足部骨科疾病包括腕、手部软组织损伤,足踝部组织损伤及疼痛综合征。手部的血管神经比较丰富,一旦发生损伤需立即治疗。必要的手术疗法后,药物的应用对手部功能的恢复也十分重要。此时必须静脉滴注一些血管扩张药如脉通、罂粟碱等,同时应用一些抗凝血的药物如肝素等;营养神经的药物如维生素B1 、维生素B12 等。

　　足跟部疼痛在足部骨科疾病中较常见,一般为风湿痛或骨质增生痛。风湿痛必须选择抗风湿药物或解热镇痛药对症治疗,骨质增生痛 除采用手术切除增生的部位,也可应用一些中药制剂,如抗骨质增生丸及非甾体类解热镇痛药减轻病痛。如为手部或足部的疼痛综合征,一般可采用封闭疗法,用醋 酸氢化可的松0.5ml加1%～2%普鲁卡因2ml做鞘内或跟腱周围注射,5～7d1次,共3～4次,可缓解病痛。

　　除以上所涉及的各类疾病外,骨关节内分泌、营养、代谢性疾病也很普遍,如骨质疏松症。除疾病所导致的骨质疏松症外,其一般是指发生在老年及绝经期后的妇女的骨质疏松症也称原发性骨质疏松症。

　　目前,临床上常用的药物有膦酸盐类及降钙素,如降钙素肌注或喷鼻,它能抑制破骨细胞活动,防止骨钙流失,对各种骨质疏松症均有效果;口服制剂有α骨化三醇、性激素及中药六味地黄丸等,对治疗骨质疏松症也有一定的疗效。