为什么天一凉腰就疼？需做好“辨证分型”

　　形形色色的“腰痛”困扰着大批中老年人，然而想治愈腰痛却并非易事，很多人四处求医问药，最终也没治出个所以然，依然饱受腰痛困扰，这到底是为什么？专家表示，“腰痛不是病。非常多的疾病都可能导致腰痛。腰痛只是一个症状，腰痛治不好大都是因为不对症，没有找到导致腰痛的真正原因。”

　　腰痛临床上最易被误诊

　　李先生年轻时摔伤过右膝，六七年前还查出过腰突，自己怀疑是这两个原因造成的腰腿疼痛。医生经仔细按触患者腰、腿、膝、肘等关节，询问患者是否疼痛，并辅以舌诊、脉诊等诊断之后，发现该患者的疼痛症状并非腰突引起，也和年少时的摔伤没有关系，而是由退行性病变引起的。明确的诊断让患者的治疗过程少走了不少弯路。专家表示，临床上，因为腰痛照片后，很多医生一看片子，发现有腰突，就把腰疼和腰突联系起来，建议患者做手术，实际根本没有找到患者疼痛的真正原因。

　　专家介绍，不仅中老年骨关节炎、骨质增生、腰突、颈椎病、滑膜炎等骨关节病可能导致腰疼，甚至痛风、肾脏疾病、肿瘤、妇科疾病都可能引起腰痛，有时还有“一证多因”的情况出现，几种疾病相互作用纠缠在一起，让诊断愈发困难。

　　腰痛中医统称为“痹症”，需做好“辨证分型”

　　“颈肩腰腿痛”这类的关节、肢体疼痛类疾病，中医统称为“痹症”。如果说西医治疗痹症只知道镇痛消炎，那么中医的治法可谓丰富。中医自古以来的习惯是“辨证分型”，虽然不像现代医学那样有各种疾病的命名，但对于各种症状的辨别、分类以及施治，是非常精细和成熟的。“辨证分型”是中医的一大瑰宝。

　　以常见的腰痛为例，可以大致分为四种类型：

　　寒湿痹阻型：很多人天气一凉就会腰疼，就属于这种类型。寒湿闭阻型发作期疼痛剧烈，但是只要用对药，好得也快。典型的寒湿痹阻证，西医诊断是腰间盘突出症。处于急性发作期。治法上祛寒湿，行气血。气血运行正常，经络通畅了，自然就不疼了。

　　气血亏虚型：此型患者多见乏力、气短、消瘦。大多是由于长期的脾胃不好造成的。脾胃不好导致水谷运行不畅，经络不通，当湿热之气壅于腰部，就会造成筋脉弛缓，由此出现腰部胀痛。这种情况应采取补气健脾、清热利湿、舒筋止痛的方法来治疗。

　　血瘀气滞型：这种类型的腰痛大多由于外伤、外力导致。很多中老年人可能活动时扭了一下腰，就疼痛不止，多为此型。这种情况应采取活血化瘀，通络止痛的方法。

　　肝肾亏虚型：腰为肾之府，肾主骨生髓，当肾精亏虚，腰脊失于濡养，一般会出现腰部以下酸软无力的状况，疼痛绵绵，当用热敷或者用手按摩的时候感觉会舒服一些。中老年人慢性关节炎、退行性关节炎的根源大多在此。这种情况应采取补肾壮腰的方法，但要分清体质。偏阳虚者，温肾壮腰；偏阴虚者则宜滋补肾阴。