宝宝啼哭原因及解决办法

　　由于宝宝不会说话，哭是宝宝表达自己需要的一种方式。宝宝哭分为正常的、生理性和病理性啼哭。以下，广东省妇幼保健院番禺院区聂川副主任医师将为您揭开宝宝不同啼哭方式的原因及应对方式，如果您家中有宝宝，可要注意咯。

　　正常的啼哭

　　宝宝正常啼哭时声音抑扬顿挫、响亮，并有节奏感。哭而无泪，进食、睡眠及玩耍都很好，每次哭的时间很短，一天大概能哭好几次。

　　解决方法：轻轻触摸他、对他笑，或把他的两只小手放在腹部轻轻摇晃两下，宝宝就会停止啼哭。

　　生理的啼哭

　　1、婴儿是否饿了：小宝宝一般3～4小时要喂一次奶，如果时间差不多了，宝宝哭闹起来，可以把手指放在宝宝嘴边，轻轻戳一下。宝宝要是饿的话，会张开嘴巴，有明显的觅食反应。宝宝要是一直醒着，比睡觉的时候更容易饿，要是不到3个小时，也要给她喂奶。

　　解决方法：如果宝宝经常性的1～2个小时就哭闹着吃奶，那么可能就是一次喂奶量不够，需增加奶量。如果是母乳不够，就另外给宝宝吃奶粉，采用混合喂养。另外，人工喂养的宝宝，不到喂奶时间哭闹，不一定是饿，也可能是渴了，所以还要注意每两次喂奶中间，要给宝宝喝温开水，一次30～50ml。纯母乳喂养的宝宝一般不再需要额外喂水。

　　2、尿布是否湿了：宝宝尿尿或者便便后需及时更换尿片，不然容易引起红臀，宝宝也会因为不舒服而哭闹。

　　解决方法：平时便便后要用柔湿纸巾擦干净，勤看宝宝尿片是否尿湿，及时更换尿片。

　　3、宝宝是否想要人抱了或想睡觉了：如果宝宝躺着哭了，把她抱起来就不哭了，那可能就是想要人抱了。

　　解决办法：这时候把宝宝抱起来轻微摇晃，轻轻拍拍她，哄她入睡。

　　4、宝宝身上有否发疹子、红肿、化脓：把宝宝的衣服解开，看看有没有发疹子、被蚊子咬的包，打预防针的地方也要注意观察，接下来的几天也要留意一下打的地方有没有异常变化。

　　解决办法：一般不需要做任何处理，不要用水沾湿，抱的时候不要碰到伤口，过几天就会好的。

　　5、宝宝是否有呼吸不通畅、鼻塞：宝宝如果有鼻屎则可能造成鼻塞、呼吸困难。

　　解决方法：可以用小棉签挖出来。如果鼻屎很里面，不用急着处理，宝宝打喷嚏的时候会把鼻屎带出来，等带到比较外面的时候，再处理。

　　6、宝宝的肚子是否胀胀的：宝宝如果哭闹得很厉害，肚子自然会绷紧，所以要宝宝稍微安静的时候摸。肚子胀胀可能是腹胀。如果宝宝每次喝完奶就会哭闹，同时肚子僵硬，那就可能是消化不良。

　　解决办法：可少量多餐喂养，避免一餐喂养过饱。奶粉可以冲淡一些，比如2勺奶粉应该加120ml水，你就加150ml水。偶尔一次的消化不良不用太紧张。如果连续好几天这样，吃药也没什么效果，就要考虑是不是宝宝对这种奶粉不适应，最好换一种奶粉试试看。

　　7、温度是否合适、宝宝是否穿得太多或者太少、衣服是否合适：

　　宝宝的衣服数一般跟大人差不多，外面再包一层抱被就可以。摸摸宝宝的脖子后面，感到温热，没有汗，就合适。宝宝的衣服应该选择柔软的棉制衣服。使用尿裤时，注意尿裤的粘贴部分是很扎人的，不要粘到宝宝的皮肤上。衣服的带子也不能系得太紧。

　　8、周围环境是不是过于吵闹：宝宝喜欢安静的环境，家里来往的人过多，声音过吵，都会让宝宝烦躁不安。

　　解决办法：宝宝的房间不能让太多人进入，说话的声音不要太响。特别是宝宝睡着时，一点声响都会惊动她。

　　9、要亮光啼哭：宝宝白天睡得很好，一到晚上哭闹不止，这是由于黑昼颠倒了，当你打开亮灯时，哭声停止，两眼睁得很大，眼神灵活，这多是白天睡的过多。解决方法：逐渐调整作息。

　　10、吸吮时啼哭：喂水或喂奶3~5分钟时，突然阵发哭，往往是水，奶过凉，过热，奶头孔太小吸不出奶水，奶头孔太大，奶水太冲呛奶引起。

　　解决方法：避免奶过热、过冷，选择合适的奶嘴。

　　11、大便前啼哭：大便前，肠蠕动加快，宝宝觉腹部不适，哭声低，弯着腰，吭吭使劲，排便后即停止啼哭。

　　解决方法：无需特殊处理。

　　疾病性啼哭

　　1、夜间惊哭：宝宝在夜间总醒，哭一会儿，睡一会儿，很不安宁，如同受了惊吓。哭时常呈睡状，闭着眼睛哭，同时肢体抖动。宝宝出现夜惊，诊断缺钙，就开始补充鱼肝油，鱼肝油有维生素D和维生素A组成，但摄入过多的维生素A时可引起中毒，表现苦恼不安，多汗，类似缺钙的表现，若忽视了维生素A中毒的可能，而误认为是缺钙未纠正，继续补充鱼肝油，甚至加大剂量，则出现维生素A中毒表现。

　　2、阵发性啼哭：宝宝突然剧烈地哭闹。这种哭闹非同寻常，一阵一阵的，怎么也哄不住，哭闹时面色苍白，表情痛苦，呈屈腿卧位。过一会儿宝宝可玩耍或安静入睡，但间隔一段时间又再次剧烈哭闹。

　　这种情况下，宝宝可能患上肠套叠，妈妈应赶快带宝宝就医。

　　3、突发尖叫啼哭：宝宝发出尖叫般的哭声，脸阵阵青紫、四肢肌肉抖动。这时候宝宝可能有脑出血或缺血性脑病，赶快去医院。

　　4、啼哭伴抓耳挠腮：宝宝哭声大而高，在夜间更甚，哭时总晃动着头，或抓耳挠腮。这时候需注意患儿耳部是否有不舒服，如果有，需到医院就诊。

　　5、疝气宝宝突然啼哭：宝宝以往有疝气，突然哭闹起来。有可能疝气嵌顿，需及时到外科就医。

　　6、啼哭伴流涎：宝宝开始流涎，或比原先流涎大为增加，并一给喂东西吃就哭闹不已。有可能黏膜上有溃疡、疱疹，及时去口腔科就诊。

　　7、啼哭伴咳喘：宝宝连续短促的急哭，并口唇发紫，出气很费劲，有时还伴有发烧。这时候宝宝可能患上了肺炎，马上去医院进行治疗。

　　8、嘶哑的啼哭：哭声嘶哑，呼吸不畅，一阵阵的哭伴咳嗽。这时候可能是咽喉炎，需到医院就诊。

　　9、小鸭叫样啼哭：像小鸭子样啼哭，若同时出现颈部强直，则应考虑是否有咽后壁脓肿，应把这种哭声与一般的声音嘶哑相鉴别，声音嘶哑是感冒引起的咽炎、喉炎，而咽后壁脓肿较危险，若脓肿溃破脓汁可堵塞呼吸道危及生命，故若出现小鸭叫样啼哭应及时就医。

　　10、呻吟低哭：呻吟和啼哭有所不同，它不带有情绪和要求，似哭又似微弱的“哼哼”声，表现无助的低声哭泣，是疾病严重的自然表露，这时候需立即就医。

　　11、突发尖叫啼哭伴发烧、呕吐：两眼发直，精神萎靡，面色发灰，可能患有脑膜炎等脑内感染性疾病，需立即就医。

　　12、连续短促的急哭、不能平卧、拒乳：宝宝哭闹时表现为连续的短促的急哭，同时伴有不能平卧，喜欢让妈妈竖着抱起，头部放到妈妈的肩上，拒乳，还可表现口唇青紫，点头样呼吸等，这有可能患有先天性心脏病，需就医。

　　13、哭伴某一肢体不动：宝宝哭闹时多是四肢舞动，小手乱抓，小腿乱蹬，若宝宝哭闹时有某一肢体不动，或父母触动某一肢体时引起孩子哭闹，则可能有关节，骨骼或肌肉病变，如关节脱位，骨髓炎，关节炎软组织感染等。

　　14、排便性啼哭：宝宝于排大便时啼哭，可能由于肛门疾病引起，如肛周脓肿，肛裂，痔疮等，排尿时啼哭多由于尿道口严整所致，男婴可由于包皮过长所致。

(实习编辑：肖康艳)