秋季小儿肺炎这样做 好得快少反复

秋季是小儿肺炎多发的时节，这也是让妈妈们最为焦虑的疾病之一。很多年轻的妈妈只要一听到肺炎，往往会手足无措，不知道该做什么，似乎除了在医院输液或者做雾化也想不到更多好办法。那么小儿肺炎究竟是一个怎样的病？应该怎样去治疗和养护？

以下内容希望通过阅读，大家能对肺炎多一些了解，少一些恐惧。

咳嗽会咳成肺炎吗？

发烧会烧成肺炎吗？

对于肺炎，我在门诊上被问到最多的有两个问题。

第一个问题是，咳嗽会咳成肺炎吗？小朋友咳嗽了，妈妈经常会问我：陈医生，我家孩子会不会咳成肺炎？都咳了好几天了，这么下去是不是肯定会肺炎？

第二个问题是，发烧会烧成肺炎吗？这也是大家最焦虑的，尤其是孩子体温高了，几天不退下来，加上还有咳嗽，家长就会担心：坏了！这可能马上就要肺炎了。尤其是孩子之前就曾经得过肺炎，并且住过院、打过点滴的，妈妈可能会更焦虑。

其实，肺炎只是肺部的一个炎症刺激而已，它远没有那么恐怖。以下就给大家细细地分析一下。

首先，咳嗽会咳成肺炎吗？其实咳嗽只是一个症状，很多原因都可以引起咳嗽，比如我们大人感冒了、受凉了，会有咳嗽；而小朋友吃多了、积食了，他也会咳嗽；再说小婴儿，如果被奶呛到了，也会咳。

所以，我们不能把咳嗽和肺炎来直接对等，咳嗽不是肺炎的充分条件。咳嗽只是一个症状。同样的，发烧也只是一个症状，引起发烧的原因有很多，而不是由发烧才引起了其他病，这个因果关系是不能搞错的。

总结一下，肺炎的症状会有发烧、咳嗽，但咳嗽不会咳成肺炎，发烧也不会引起肺炎。

那么肺炎到底是一个什么样的疾病？它为什么会让家长们那么焦虑呢？

肺炎真正让人焦虑的点在于它起病比较急。肺炎的孩子多数（不是所有）都会有发热、咳嗽、呼吸急促。因为肺炎起病急，所以家长一旦碰到才会比较焦虑，而不是说肺炎这个病一定会带来生命危险。

当然，威胁生命的肺炎也存在，但前提一定是那种特别严重的类型，而不仅仅是简单的发热和咳嗽。表现可能是直接就精神萎靡了，或者像成人肺炎，症状为鼻腔极度干燥，精神状态极差。那这种肺炎是一定要引起重视的。

怎样判断孩子得了肺炎？

肺炎应该怎么治？

那么，肺炎该如何诊断呢？

一般来说，医生判断孩子是否肺炎，首先是看症状。比如有发烧，且咳嗽的频率比较高。验血结果也显示，白细胞、中性粒细胞有异常，再加上医生听诊肺部有啰音，这时基本就能判定了。实在不放心，医生还会让你拍个片子，拍片出来，如果看到肺纹理增强或有片状阴影，就可以断定为肺炎。

不管是采用西医还是中医治疗，血常规检查都有一定的参考价值。

具体而言，肺炎分为细菌性和病毒性：

如血常规显示白细胞偏高数倍，或中性粒细胞、C反应蛋白偏高，多数情况下就是细菌感染了；

如淋巴细胞偏高，则更可能是病毒性肺炎。

针对细菌性肺炎，如果你的身边有好的小儿推拿医生，完全可以用推拿来治疗，不仅疗效好，而且也没有任何副作用。但如果没有这个条件，也可以口服抗生素。

但针对病毒性肺炎，就完全没有必要使用抗生素了。即使用了，也不会有作用，还会对脾胃造成一定的负担。通过小儿推拿或中药完全可以搞定，只要家长能很好地配合忌口，多数5~7天可以恢复。

为什么中医不建议雾化治肺炎？

关于雾化的真相你知道吗？

以下再谈谈关于X线检查的问题，胸部拍片检查出来的“肺纹理增强”一定是肺炎吗？事实上，不管是大人还是孩子，只要咳嗽了几天，去医院拍片检查，都可能有肺纹理增强。但此时若没有伴随发烧的症状，能诊断为肺炎吗？

关于这个问题，我也和不少临床经验丰富的同行交流过。我们认为，所谓的肺纹理增强其实就是肺里的痰。也就是说，只要咳嗽有痰，去医院拍片，一定会有肺部阴影。所以，如果孩子的咳嗽只是刚开始，咳嗽频率不是特别高，我们只要注意忌口，酸奶、水果、肉少吃一点，病可能自己就好了。

反而是有些家长过于焦虑，只要听到孩子咳了两声，第二天跑去医院拍片，看到“有阴影”，立马就用阿奇霉素或其他药，怕孩子得了肺炎，不用药症状会加重，这就有点过度治疗了。

一旦过度治疗，后面紧接着可能就出现更多问题。比如雾化或吃药后，因为所用药品多数偏寒凉，紧接着会出现舌苔白腻，胃口不好，消化功能减低等，这样就从刚开始的一两声咳，发展到不好治疗的地步，甚至恶性循环。这在咱们门诊遇到的也挺多。

在现在的环境下，过度治疗更多于治疗不及时、把病拖严重的。

其中，治肺炎我最不建议的就是雾化，不管是细菌性还是病毒性肺炎。我在门诊看到太多这种情况，一般雾化后的孩子都小脸苍白，舌头白腻，胃口差。

痰液原本是人体的废物，应当排出去，而雾化的原理是什么？说是把痰稀释掉，其实相当于是把它抑制住。这样一来，邪气在体内被抑制了排不出去，咳嗽就不可能完全缓解，即使暂时止咳的效果不错，但是过不了多久又会反复。

现实中，很多家长遇到过这样的情况，孩子咳嗽，做了一星期雾化，咳嗽稳定了，但没过两天又开始咳了。家长会问说，孩子怎么又生病了？其实这不是“又生病”了，是上次就没有好利索。身体抵抗力一差，之前体内的邪气就又被勾起来了。

所以，针对这个问题，我们治疗时要注意不要过分贪快，咳嗽本身就是一个反射性的保护动作，能把身体里的异物，通过咳这个动作给排出去。一味盲目止咳，造成结果就是很多人的体质越来越差，寒湿体质偏多。

缓解咳嗽的小儿推拿方法推荐，绿色、安全、无副作用

以下给大家推荐一些小儿推拿的方法。对于咳嗽，当你不能完全区分是寒是热的时候，怎样能快速缓解症状？

可以推拿清肝（食指掌面，指根向指尖推）、清肺（无名指掌面，指根向指尖推），分推肩胛骨，或膻中、天突等，都能缓解咳嗽、咳喘的症状，不论是急性或是慢性。

当然这只能缓解症状，如果你想更对证地治疗好，还是要判断清楚病因。有些人的肺炎表现为一派热象，治疗需要清热；而有些人可能因为之前吃得过于寒凉，舌苔白厚，那就需要温里散寒。

不吃西药，单靠推拿，能治好孩子的肺炎吗？

接下来给大家分享一则我个人的医案。我们自家小朋友今年4岁，印象中他到目前为止，得过两次肺炎。

第一次是三个月，还是小婴儿的时候，喉咙里都是痰，但是没有发烧，能明显听到湿啰音。这种情况如果去医院拍片检查，一定会诊断为肺炎。

大家都知道，去医院是有交叉感染可能的。所以对于这种情况，我选择自己在家处理。当时是推拿了三天痊愈的，因为小婴儿脏腑清灵，经络也是很通畅，所以你一调他就有反应，恢复得比较快。

第二次肺炎是在今年8月份的时候。小朋友去了托班，有一天老师打电话说他发烧了。

这次病程发展得很快，他当天回到家发烧39度多，在学校吃的东西也全吐了。这时就考虑可能是积食。由于小朋友平时体质比较好，所以如果是积食，一般吐完之后，邪气排出了就会好。当天给他推拿处理之后，精神是好了，本来没有胃口的，推拿完之后胃口也有了。

到了第二天，胃口不错，也不吐了，但仍然是39度的高烧，伴有干咳。我用推拿进行退烧和止咳。到了下午，基本上体温就退下来了，但到了晚上开始喘。喉咙里很干、很痒，而且还有很多痰。说话、呼吸时，能明显听到呼噜声，其实这就是痰音，即使不用听诊器，我耳朵贴着他的后背，都能听到他呼吸时肺里的杂音。这是典型的肺炎症状。

所以第三天，我就继续在家给他推拿。在此过程中，我们没有吃过任何药，只喝了陈皮萝卜水——这是化痰效果不错的一个食疗方。第三天喝了一天的萝卜陈皮水。因为看他喉咙嘶哑特别严重，我还在他耳尖和拇指少商放了血。就这样，到了第三天晚上，咳嗽明显减轻，烧退。

接下来，第四天、第五天巩固推拿两天后，小朋友就正常去上学了。

虽然身体已经恢复，可以正常上学，但是我让他忌口了至少有十天。从他生病的当天开始算，虽然到第五天已经完全好了，但是我仍然没有让他过多地去吃肉、蛋。

也就是说，孩子生病后，我们不要急着给他补充营养，这时清淡饮食才是对他最好的营养。因为他脾胃刚刚受过伤，需要很好的休息，脾胃怎么休息呢？吃得清淡一点，不给脾胃增加运化的负担，这就是最好的休息。