小儿腹泻的四大误区 辨证与小儿推拿施治

几乎每个孩子都不止一次地发生过腹泻，尤其是2岁以下的宝宝，是“小儿四病”之一，其发病率仅次于急性上呼吸道感染，如果不能及时有效地治疗，使宝宝的生长发育受到很大的影响，有时甚至危及生命。

每当妈妈们看着孩子又吐又拉，总是洗不完的尿布，红彤彤的小屁股，心疼不已，但是束手无策。夏天是小儿腹泻的高发季，那秋季腹泻妈妈们又该如何处理呢？

小儿腹泻的原因

小儿腹泻是由小儿的生理特点决定的。首先，由于小儿胃肠道未发育成熟，杀菌能力差，致使病菌很容易进入肠道而引起腹泻；其次，小儿脾胃虚弱，不利于食物消化，易引起消化不良；第三，婴幼儿在添加辅食时，辅食花样、种类繁多，小儿胃肠道不能很好地适应，致小儿出现腹胀、腹泻、食欲下降、呕吐等一系列症状。

四大认识误区

1.大便次数多就是腹泻。腹泻是比宝宝平时排便次数增多，轻者4-6次，重者可达10次以上，甚至数十次。除此，还需根据宝宝大便性状来辨别，腹泻时宝宝不仅大便次数增多，所排大便多为稀水便、蛋花汤样便，有时是黏液便或脓血便，并伴有腹胀、发热、烦躁不安，精神不佳等表现。

2.腹泻一定要吃抗生素。大家都知道当机体有细菌感染的证据时才使用抗生素，殊不知小儿腹泻主要是轮状病毒感染，服用抗生素只会引起肠道菌群紊乱，加重腹泻。这时只要查一下大便就可以了，如果有细菌感染，就可以加用抗生素。

3.腹泻就要马上止泻。腹泻就是因为有外在邪气入侵，倘若邪气尚未清除就止泻，岂不就是闭门留寇，邪无出路，腹泻反复发作，缠绵不愈。

4.腹泻就要补。腹泻可以从两个方面来考虑，一方面就是宝宝一次吃得过饱，脾胃不能正常的消化吸收，这时如果补的话，只会增加胃肠道的负担，适得其反；另一方面是宝宝脾胃虚弱，虚则补，但补也要注意方法得当。

辨证治疗

1.湿热泻。可见大便水样，或如蛋花汤样，排便急迫，量多次频，或见少许黏液，食欲下降，或伴呕吐、恶心，精神欠佳，或发热烦闹，口渴，小便黄等症状。可选用中成药香连丸、珠芽蓼止泻颗粒，或采用食疗法：

橘皮12g、荷叶9克、扁豆衣9克、大枣5枚，加水500ml煎汤，酌加红糖，少量频服。

2.风寒泻。可见大便清稀，夹有泡沫，肠鸣腹痛，或伴有怕冷发热，鼻流清涕等症状。可选用藿香正气液，或采用食疗法：取生姜、陈茶叶各9克，水煎服，连服数次。

3.伤食泻。可见大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，腹胀，据按，嗳气酸馊，或有呕吐，舌苔厚腻等症状。可选用加味保和丸、小儿健胃消食片，或采用食疗法：山楂、麦芽各15g，；白萝卜籽6g，水煎服，少量频服。

4.脾虚泻。可见大便稀溏，色淡不臭，多于饮食后泻，面色萎黄，形体消瘦，体倦乏力等症状。可选用参苓白术颗粒，或采用食疗法：取大米适量，炒至焦黄，加水煮粥，频服。或选用山药薏米粥。

5.久泻。可见泻下过度，目眶及囟门凹陷，皮肤干燥，啼哭无泪，小便减少等症状。此时可在补液的基础上，适当选用参苓白术颗粒、补中益气颗粒，或加用食疗法：取桂圆、大枣各10枚，生地、山药各15g，加水煮汤，每天1次。

简单外治法

艾灸

在宝宝的肚脐周围进行艾灸。点燃艾条之后，先将左手的食指、无名指分别放在宝宝肚脐的两侧，然后将艾条悬置于宝宝的肚脐上方，距离以妈妈手指感觉不烫手为度(注意观察宝宝的表情)，一般灸10-20分钟左右，当然也需视宝宝的配合程度而定。

小儿推拿

第一篇：风寒泻

主要症状是：

便稀色淡、有泡沫、无臭味或者臭味较轻、肠鸣腹痛、口不渴、常伴有恶寒、发热、鼻塞流涕。

1：上推七节骨，30-50次

穴位：七节骨位于背部正中线第4腰椎至尾椎上端，成一直线。

做法：用一手拇指、或食指、中指外侧缘自下而上直推。

作用：温阳止泻。

2，两扇门，30-50次

穴位：二扇门位于手掌背部中指两侧凹陷处

3，揉一窝风，50次

做法：手背腕横纹正中凹陷处，用拇指指端按揉。

作用：行气通络、温中止痛，主治孩子腹痛、关节疼痛、伤风感冒、急慢惊风等。

4，顺逆交替摩腹，5-10遍

做法：以肚脐为中心先逆时针摩腹，再做顺时针摩腹。

5，拿肩井，10-20次

穴位：肩井位于大椎与肩峰连线的中点，肩部筋肉处。

做法：用一手拇、食、中三指提拿该部位。

第二篇：伤食泻

主要症状是：

近期有伤食史，大便稀溏、夹有食物残渣、气味酸臭、伴有恶心、呕吐、口臭、腹胀。

1，清大肠：30-50次

穴位：位于食指桡侧面，食指间至虎口成一条直线

做法：作用一只手托住孩子的手掌，暴露桡侧缘，然后用另一只手的拇指螺纹面从孩子手掌虎口推向食指指尖。

2，顺运内八卦：30-50次

穴位：内八卦位于手掌面，以掌心为圆心，从圆心之中指横纹内2/3和外1/3交界点为半径，作画圈状。

做法：从乾宫起自兑宫止，顺时针运，反复操作。

作用：形滞销食，常用于食欲不振等病症。

3，掐揉四横纹：3-5遍

穴位：掌面食指、中指、无名指、小指第1指间关节（中节）横纹处。

做法：将孩子左手四指并拢，以拇指端外侧缘着力，从食指横纹滑向小指横纹。

适用：调中行气、和气血、消滞胀。多用于防治疳积、腹胀腹痛、消化不良。

4，退六腑：100-500次

穴位：六腑位于前臂尺侧缘，肘腕之间的一条直线。

做法：用一只手握住孩子的手腕，用另一只手的拇指或食、中指二指螺纹面从孩子的肘部下推至腕部。

5，点揉足三里：30-50次

穴位：足三里位于小腿前外侧，外膝眼下3寸、胫骨外侧前缘一横指处。

做法：用拇指指端着力按揉30-50次。

作用：健脾和胃、调中理气、止泻通便，多用于防治腹胀、便秘、吐泻等病症。

熏洗：

取银杏叶20g或银杏枝50g，加水3000ml，煮至沸腾后10分钟即可，先用药水熏蒸小儿双脚，待可耐受药液温度后，再将双脚泡到药液中，洗至双膝下方，每次20分钟，隔日一次，用2-3次。

中药外敷：

喜小儿穴位贴贴敷贴脐部，方法简单易操作，无毒副作用，易被接受，且效果可靠。