孩子发烧、咳嗽,大多家长会火急火燎地带到医院,儿科医生一般会戴上听诊器去听诊。医生会听到什么?今天请河南中医药大学一附院儿科主任医师马淑霞来讲一讲。
家长趴在孩子胸口,也能听出异常!
马淑霞大夫说,家长们要明白一点,听诊器的发明,原本是法国巴黎的一位医生在行医时,怀疑一位贵族小姐患的是心脏病,但是趴在女性的胸口去听诊极不方便,因此而发明的。
而父母趴在孩子的胸口去听诊,不存在不方便的原因。所以,如果家长懂一点听诊的知识,也可以去听一听孩子的肺部有没有问题。
正常的呼吸音很清晰
对于健康的孩子来讲,当我们去听孩子的呼吸时,它的呼吸音是非常清晰的,也没有任何阻碍。有兴趣的家长可以听一听。
湿罗音要怀疑肺部炎症
孩子发烧咳嗽的时候,家长最怕孩子得肺炎了。家长要注意,如果您的孩子精神差、呼吸急促、或者呼吸困难,而且趴在孩子胸口能听到像水泡、水滴一样的声音,这说明孩子的肺泡里有炎症渗出,在气流的冲击下发出的声音,尤其是吸气的时候更为明显。所以,儿科大夫在听诊时通常会让孩子深吸气。
但是,需要提醒家长注意一点,孩子肺部有炎症时会出现罗音,但不是绝对的。比如肺炎在某些阶段不会出现罗音,所以一定要综合判断。
干罗音要怀疑支气管炎
如果孩子有发烧、咳嗽,呼吸音粗,趴在孩子的胸口会听到笛鸣音、哮鸣音、飞箭音,这多是由于气管、支气管狭窄或者部分阻塞,空气吸入或呼出时产生的湍流形成的声音。
干罗音的特点是在呼气或吸气时都能听到,但是呼气时更明显。一般情况下,医生通过经验或者结合X光片等检查就可以确诊。
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