最全面的回答 宝宝发热要怎么办？

发热是宝妈宝爸们经常讨论的话题,可当发热来临时，很多宝爸宝妈们仍显得措手不及。网络上各种的传言使宝妈宝妈更加焦虑，今天小编就为大家介绍下儿童发热的小知识。

什么是发热

正常体温可随着性别、年龄、种族、季节、昼夜等因素影响而发生变化。一般认为身体内部的中心体温（肛温）≥38℃，口温、腋温≥37.5℃即为发热。发热本身不是疾病，而是一种症状。

为什么会发热

正常人体温是由大脑皮层和下丘脑的体温调节中枢进行调节，通过产热和散热之间的动态平衡保持体温相对恒定。由于各种原因导致产热增加和散热减少，体温超过正常，则出现发热。

1.致热原机制

（1）外源性致热源如病原微生物（细菌、病毒、衣原体、真菌等微生物）及其产物，炎性渗出物，无菌性坏死组织，抗原抗体复合物等，其特点为不能直接作用于体温调节中枢，需通过内源性致热源发挥作用。嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞释放内热源（EP）。

（2）内源性致热原：是一些蛋白质，是由外源性致热原刺激后产生的，即当外源性致热原作用于粒细胞（中性和嗜酸性）和单核-巨噬细胞系统后，经过一系列反应，则产生内源性致热原如白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素等四种，其特点为可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，经交感神经使皮肤血管收缩，散热减少，经运动神经使骨骼肌周期性收缩，发生寒战，使产热增加，结果使体温上升。

非致热源所致

①体温调节中枢直接受损；

②引起产热过多的疾病，如癫痫持续状态、甲状腺功能亢进症等；

③引起散热减少的疾病，如广泛性皮肤病、心力衰竭等。

如何测量体温

1、腋温

第一步：确认腋表完整，在35℃以下，腋下干燥。

第二步：腋表水银端置于腋窝深处，曲臂过胸，夹紧，测量8-10分钟。

2、肛温

第一步：确认肛表完整，肛表在35度以下。

第二步：肛表水银端轻轻插入肛门3-4cm，固定，测量3分钟。

注意：无论选择哪种体温计进行测量，都需要在合适的时机下进行测量。环境温度不能太高或太低；还在要在安静状态下测量，哭闹、餐后或奶后、运动后立刻测体温容易偏高；穿衣过多测得的体温也容易偏高，测量腋下温度要保持腋窝干燥，测量时间一般在5分钟，不能过长或过短。

发热如何分度？

低热：37.5℃≤腋温≤38℃

中度发热：腋温38.1℃-39℃

高热：腋温39.1℃-41℃

超高热：腋温＞41℃。

注意：发热时温度的高低并不能完全体现孩子病情的严重程度！

发热如何治疗

不管是什么原因引起的发热，我们首先要将孩子的体温降至正常，减轻宝宝的不适感，同时积极进行病因治疗。目前主要有两种方法降温，即物理降温和口服退热药。

3个月以内的小婴儿建议采用物理降温方法退热（包括冰敷、温水浴、多饮水、降温贴）。退热药主要用3个月以上的患儿，当发热的患儿表现不适，腋温大于38.5℃，可考虑使用药物退热法。儿童常用的退热药有两类，即对乙酰氨基酚类，例如：泰诺林，小儿百服宁，对乙酰氨基酚滴剂等；布洛芬类，例如：恬倩、美林、布洛芬栓。一般服用退热药的间隔为4-6小时。

什么时候需要去医院

急性发热儿童中，绝大多数病因是良性、自限性的病毒感染，自限性的普通病毒感染，发热3～5天后体温可自行恢复正常。因此，通过居家护理和观察，多数孩子体温可以自行恢复。家长不必急用来医院就诊。（请注意最简单的发热也要烧3-5天，所以宝妈宝爸们要有耐心！）

但是当孩子的发热出现如下情况时，需要来医院就诊：

1、孩子发热超过72小时，或者3月龄以下婴儿一旦出现发热要来医院就诊。

2、当孩子发热伴有皮肤颜色改变，或出现皮疹，持续腹痛或反复呕吐、剧烈的咳嗽或喘息以及其余严重症状时需要来医院就诊。

3、当孩子发热伴有难以安抚的哭闹、服用退热药体温正常的间歇期内，孩子精神仍差，活动减少，也需要带孩子来医院就诊。

小贴士

1、发热是人体的自然防御反应，可使机体合成增加，吞噬细胞活性增强，有助于加强对疾病的抵抗力，适度发热可以提升免疫系统的效能。

2、发热不会对脑部或其他器官造成直接伤害，不会把孩子的脑子烧坏。

3、发热的孩子不应穿着或包裹过多,“捂汗”不利于散热降温，只能越烧越高。