看了这个 你还敢给孩子乱吃益生菌吗？

益生菌在很多家长心里，简直就是居家必备的“神药”，无论宝宝便秘、腹泻、积食、厌食，甚至是湿疹，都可以给娃来包益生菌。但你真的了解益生菌的功效吗？把益生菌当补药或保健食品给孩子吃，真的正确吗？

为了让大家对益生菌有个科学的认识，我们今天请到了卓正医疗的姚跃医生，和大家一起聊聊益生菌~

Q:姚医生，有家长反馈，孩子拉肚子和便秘时，医生都建议吃益生菌，益生菌到底有什么功效？

A:在讨论益生菌的功效之前，我们要先对益生菌有个整体的了解：

1.益生菌分为很多种，不同菌株之间功效有差异，我们称之为菌株特异性。讨论益生菌的疗效，需要区分不同菌株，不可一概而论。

2.益生菌制剂有单一菌制剂和多种菌制剂两种。由于益生菌菌株多样、制剂类型多样、剂量疗程无统一标准，因此关于益生菌疗效的研究，我们能找到的可靠证据不多。目前益生菌对于很多特定疾病的疗效，医学界并没有统一的共识。

3.尽管没有统一的共识，但在大量研究的基础上，我们根据不同研究的设计是否具有科学性、代表性、与现实问题的关联性等不同角度综合考量分析，会在下文中简单的指出哪些疾病目前更推荐使用益生菌，而哪些疾病不推荐。

Q：您建议哪些疾病可以使用益生菌？哪些疾病不必使用？

A：刚才我们提到益生菌制剂对于特定疾病的功效，医学界暂时没有统一的结论。而且国内外常用的益生菌种类不同，研究设计也各有差异，因此，在益生菌的使用推荐上存在很多争议。根据目前相关研究的一些证据以及这些证据的可信度，针对宝爸宝妈们可能遇到和关心的问题，我整理出下表，供大家参考。

Q：奶粉里面添加的益生菌真的有助于消化吗？

A：美国儿科学会指出，在奶粉里添加益生菌，可能对急性腹泻有一定的帮助，但对其他情况帮助不大。长期服用，剂量不可控，对孩子是否安全目前并无定论。一般认为，没有必要在配方奶粉里添加益生菌。

Q：所谓的对宝宝进行“肠道菌群检测”，查看宝宝肠道内的益生菌情况，并给出有针对性的补充建议，这种做法科学吗？

A：目前支持这项检测的研究证据十分不足，相关研究比较小众，远未达到推荐大规模临床应用的程度。医学界对人体内益生菌的种类和数量没有统一标准。理论上而言，不同人种、不同饮食习惯、不同生活环境，都能导致人体内益生菌的差异。不同益生菌对人体是有“益”还是有“害”，这样的“益”和“害”是否会随着数量变化而变化，目前尚不可知。所以，个人认为现在对宝宝进行“肠道菌群检测”的做法并不严谨科学。

Q：某些家长会海淘一些国外的益生菌给孩子吃，这样是否合适？

A：在很多国家，益生菌是作为食品进行管理的，其有效性及安全性仍未达到“药品”的标准。目前市场上益生菌产品种类繁多，长期的补充到底对孩子是有利还是有弊，目前尚不清楚。

医学上有个原则叫“不伤害（DoNoHarm）”，在我们对某个干预或治疗措施没有肯定或比较明确的认知前，应该尽量减少干预，少干预才能做到不伤害。人体的功能是十分复杂的，人体的自我调节功能也是十分强大的，非常理解家长们想尽力照顾好宝宝的心情，但有的时候减少干预，给孩子一点耐心和时间，其实就是对他们最大的帮助。