很多妈妈留言说,宝宝舌系带短,吃奶时,咬的乳头疼,去医院检查后,医生说还可能影响孩子说话,治疗上可以选择剪,也可以等。纠结中,到底怎么办呢?
目录
一、什么是舌系带?
二、舌系带过短的影响
三、如何判断舌系带过短?
四、舌系带过短,剪还是不剪?
一、什么是舌系带?
舌系带就是舌头正下方那个细长的粘膜组织,通俗的讲,就是舌筋。
它有啥用呢?在出生前,这个舌系带是舌头向前长的生长标志,舌头就沿着系带向前生长。在出生之后呢,起到引导牙齿长到合适位置,固定舌头在嘴巴里面的作用。话虽然这么说,但是众多和舌头相关肌肉起到的固定作用更加明显,舌系带的作用可有可无。
如果万一它长的还不适合,比如太短了,那么还影响舌头的运动。
二、舌系带过短的影响
舌系带如果长得过于短了,那么会导致舌头向前伸,向上抬困难,比如下图所示。
以上问题会导致孩子吃奶时,衔乳不佳,影响吃奶;发音不清楚;舌头清洁牙齿困难;接吻时不舒服。
■影响吃奶
以前经常被产科叫去会诊,说妈妈喂奶时疼得厉害,不愿意母乳了,让我们过去给新妈妈宣教母乳的好处,坚持喂养。但有时,我们过去后,会站在妈妈这一边,确实不是妈妈们娇气,是孩子舌系带短的问题。
正常喂奶时,宝宝的正确衔乳姿势是用舌头垫在牙床上吸奶,可是孩子舌系带短的时候,有时会伸不长,垫不上去,导致牙床直接咬妈妈乳头,如下面动画所示。大家有孩子的可以试试,小家伙们吃奶时,那真是“使出吃奶的力气了”,真的很大,这时咬得妈妈直哭。
前面吸奶量大的是正常衔乳姿势,后面吸奶量小的是舌系带短的
妈妈觉得疼的话,那泌乳就会减少,想想也是这个道理,你难受的时候,也不能愉快的工作呀。所以,孩子吃到的奶就少,吃得越少,他们就越使出吃奶的力气咬,妈妈更疼。如此恶性循环,孩子越吃不到奶,妈妈疼得越厉害产奶更少,最后喂不成了。
当妈妈们听到这里时,明显松了一口气,斜了老公一眼,明白了吗,不是老娘娇气,是你儿子/女儿的问题。爸爸赶紧来夸奖妈妈,之后我们一起讨论解决结果,如此皆大欢喜。
但有些时候,确实是妈妈娇气或者不会喂奶,因为即使是舌系带过短,也不是都影响衔乳的,如果孩子刚刚吃上时疼一下,之后就不疼了,那是喂养姿势没有调整好问题,和舌系带过短没关系哦。
■发音不清楚
首先,咱们可以肯定的说,舌系带短不影响孩子说话的早晚,只是对某些词语有影响。比如,舌头受限制太厉害时,会对一些需要把舌头上抬到上鄂或者上门齿的发音也有影响,例如t,d,sh,ch等,如下图。如果发现孩子对这些发音有问题时,要考虑舌系带的问题。
但是,话又说回来,大部分时候,咱们发音时,舌头不会向前伸太长,不会向上翘太高,一般舌系带短,也不会影响发音,如果孩子出现大舌头等表现,建议先请言语训练师或者言语康复师先评估下是否是舌头的问题,比如我,舌系带非常好,但是我也分不清平翘舌音,哈哈。
■舌头清洁牙齿困难
大家知道舌头有清理舌头和口腔杂物的功能,比如舔舔牙齿上的菜叶,和嘴唇一起合作,吸吸牙缝里的食物残渣等。如果孩子舌头不能向外、向上伸,对这些动作有些影响,长期这样,可能导致牙周炎等。
ha,舌头不错。
■接吻时不舒服
哈哈,接吻时,不是光嘴唇对嘴唇,舌头可是起到非常重要的作用,你的舌头伸不到对方的嘴巴里面,没法“挑逗”,那效果可能会降低90%,然后......没有然后啦。
这技术可以的。
三、如何判断舌系带过短?
目前,还没有舌系带过短的统一定义,也没有统一的诊断方法,大家可以通过下面的方法,大体上区分下:
●舌头向前伸时,越过门齿小于2mm,或者呈现出W型或者心型,如下图所示:
●舌头向上抬时,没法够到上牙槽,或者成V型,如下图:
●对于新生儿,没法让其伸或者抬舌头,可以看外观,如果舌系带都到舌尖了,提示舌系带短,如下图:
四、舌系带过短,剪还是不剪?
因为目前舌系带过短的定义等都没统一,造成的影响也没有定量化。所以,治疗方面,就是是否切舌系带,什么时候剪好,目前也没有定论。
●对于新生儿
经母乳喂养师/儿科医生诊断后,明确没有喂养姿势等问题,确实是舌系带短导致的影响吃母乳,目前建议是切舌系带的。一般都不麻醉,几分钟就切完,基本不流血,切完就能吃奶。治疗后,也不用再担心以后的说话、接吻等问题,一举多得。
但是对于不影响母乳的,因为其影响发音的可能性也不是很大,并且随着孩子的舌头逐渐生长,舌系带过短的问题会逐渐改善,所以,不建议切。但如果家长就是完美型的,就想切,ok,反正孩子也不痛苦。
●对于大孩子
舌系带短也不会影响吃饭了,只是语言的问题。如果出现了发音问题,首先建议请言语训练师或者言语康复师评估孩子的情况,如果明确没有其他问题,那可以切。目前有些研究提示切舌系带对改善发音有效果,但这种证据还不是非常充足。这时切舌系带,相当于没别的法了,有效没效试一试呗。
对于完美主义的家长,怕孩子出现牙周炎等,怕以后孩子接吻不好影响感情(一般以上两个问题不是医学上建议剪的理由,通过刷牙等方式或者其他手段都能解决这些问题),非要剪的话,那就剪,这不是难题,绝对能办到,但是可能造成的问题要先了解一下,比如出血感染,一次不成功,麻醉等等问题。
如果决定剪了,那就早和外科医生讨论下这个问题,根据孩子舌系带过短的程度、是否有纤维化等,确定好哪种麻醉方式、手术方法等等,心里有底,孩子也不慌。
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