宝宝发热了 宝妈应该如何去应对？

近期，儿科发热病人骤增，各地儿科门诊吃紧

黄医森微信圈里也有许多宝妈来咨询宝宝发热

很多媒体为夺人眼球，宣传医院病人如何多，一定程度上造成民众的恐慌

其实应该大力宣传如何科学应对和预防

孩子感冒发热在黄医森眼里是低端疾病，绝大多数都会痊愈，不留有后遗症的。

然而，孩子是全家的宝，且一发热直冲39°或40°，再再淡定的宝妈也心慌慌

所以仔细看黄医森的干货（很干的货，首次尝试全文无配图）

体温多少是发热？

（腋表）

低热37.5～38℃

中度发热38.1～39℃

高热39.1～40.5℃

超高热≥40.5℃

宝宝发热首先干嘛？

冲医院，挂急诊？NO！

首先让他（她）舒服点，嫌热少穿点；嘴干适当多喝点水，记住别穿很多衣服捂着。孩子体温超过≥38.5℃(或)出现明显不适时，可以使用退热药布洛芬或对乙酰氨基酚，交替使用不推荐，容易给错剂量用错药。酒精擦浴物理降温会引起孩子不适不做推荐。吃完退热药可以在家观察或淡定的去社区医院看病了。（感冒发热社区医院看病足矣）。孩子体温调节能力差，39°，40°很常见，不预示孩子疾病很严重。

宝宝发热如何寻找病因？

近期宝宝发热多数是呼吸道或消化道感染，以病毒居多。不要擅自使用抗生素，不要随便问医生讨要抗生素吃。

呼吸道感染

可有高热，可能伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状

发热不退可验血常规和C反应蛋白鉴别感染性质

必要时摄胸片除外肺炎

在上海，每年11月至次年4月是流感等冬春季呼吸道传染病的重点防控时期。气温变化无常，早晚温差大，儿童对气温的调适功能还不成熟。流感可以通过飞沫传播，在集体活动中的儿童特别容易感染。可以做流感鼻咽拭子协诊。

消化道感染

有发热，伴大便次数增多，脓血便或稀水便或蛋花汤样便

验大便——细菌感染？轮状病毒？

多喝水来防脱水很重要！！！

泌尿道感染

有发热，伴尿频，尿急，尿痛

化验小便

必要时做泌尿道B超

注意点

激素勿用于儿童退热

退热药品种很多，有单一成分的，也有复方制剂，避免同时使用致体温过低

不发热时，服用退热药无预防发热作用

使用退热药后若出汗多，需补充水分

3个月以内孩子发热应严密观察，仔细查查感染部位。重视！！！

观察重点：精神状态；面色；呼吸是否急促；呕吐、头痛、腹泻、皮疹、咳嗽是否加重

通风散热，解开衣服，婴儿松包。

何种情况需要再次就医？

神智改变：烦躁，抽筋，嗜睡

呼吸困难或频率增快

严重呕吐，腹泻

少尿

原有基础疾病加重

四五天后仍发热

没发热的宝宝如何预防？

适量运动、保持充足睡眠；多喝水，均衡饮食、多吃蔬菜水果，加强营养。

勤洗手，在咳嗽或打喷嚏后、接触污染环境后要用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊毛巾擦手。

不随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时用清洁的手绢或纸巾遮住口鼻，避免飞沫感染他人保持室内清洁，开窗通风，一天内开窗3～4次，一次30分钟为宜；流感高发季节，少去人多拥挤、空气不流通公共场所比如医院，佩戴口罩