婴儿肠绞痛是婴儿生命中一个最难以解释的现象之一。没有人知道为什么有些宝宝会比其他宝宝肠绞痛得厉害,不过,关于肠绞痛的理论倒是不少。原因之一可能由于有些婴儿的消化系统更不成熟或更敏感。婴儿消化道里用于分解食物的消化酶或消化液还很少,尤其是淀粉酶。
所以,当母乳或者配方奶里的蛋白质或糖类过高时,婴儿就可能会因消化液不足,造成肚子胀气疼痛(肠绞痛)。另外,婴儿在哭闹过程中也会吞下过多空气,这也能造成胀气。
还有一些专家认为,婴儿一阵一阵长时间的哭闹是一种发泄,因为他们正在发育的神经系统还不能很好地处理周围环境中的各种刺激因素。到了晚上,有些婴儿就是因为不能再接受周围环境中的视觉图像、声音和感觉,需要通过哭这种方式来释放,这会使婴儿大量吞气,从而导致肠绞痛。
总之,婴儿吸乳时吞入大量空气、哭吵时亦吸入较多空气,形成气泡在肠内移动致腹痛。喂奶过饱使胃过度扩张引起不适,饥饿时婴儿也阵阵啼哭。婴儿对牛奶过敏诱发肠绞痛。兴奋型婴儿对各种刺激的反应也会引起婴儿肠绞痛。
肠绞痛症状
夜间啼哭
婴儿夜间啼哭常令初为人父母者手足无措、心神不宁。由于婴儿不会讲话,对于身体的不适,只会以啼哭做为主要的肢体语言。而婴儿夜啼,除了肚子饿、尿布湿、对气温冷热的不适应外,最常见的原因就是“肠绞痛”所引起。虽然名为“肠绞痛”,实际上并没有什么特别的问题存在。
严格来说,它并不是一个病名,而是一种“征候群”,它是由许多因素不协调所引起,常发生在三个月以内的婴儿,不过约有10%的婴儿发病期会延长至4-5个月以上。婴儿长大之后,随着神经生理发育的逐渐成熟,肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。
间歇性哭闹,突发性尖叫
婴儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹,这种情形与肠套叠很类似。不同的是,肠绞痛的婴儿,不会呕吐也不会解出含有血丝的黏液便。肠绞痛常见的症状是突发性尖叫,有时会呈现声嘶力竭的大哭,甚至哭到脸红脖子粗。有些婴儿还会有头部摇晃、全身拱直、呼吸略显急促的现象;同时腹部往往会有些鼓胀、两手掌会握拳、两脚则会伸直或弯曲,四肢末端则常会呈现冰冷。
上述这些表现可以持续数十分钟至数小时之久,无论如何摇、抱、哄,往往都不太有用,直到婴儿筋疲力竭方才罢休。有时在排便或放屁后会稍有改善。此种病症在任何时间都可能发生,不过最常发生在黄昏或傍晚,每天几乎都发生在某一固定的时段。
婴儿肚子太饿或太饱,也常会引起婴儿哭闹,此时,因为吸入更多的空气,更容易造成腹胀。有些牛奶过敏的婴儿,不一定会拉肚子,但却以肠绞痛来表现。另外,心理因素如焦虑、紧张或愤怒时也会引起婴儿腹痛或呕吐,因此情绪不稳的婴儿较容易得此症。此外,此症也和个人体质有关,一样是胀气或绞痛,有些婴儿反应就比较激烈。
缓解肠绞痛
肠绞痛多被认为是神经系统发育不成熟的原因,但是随着身体发育成熟,这种症状会消失,持续哭闹也会逐渐减少。肠绞痛症状常发生在出生后的2-3周,8周时达到峰值,3个半月到4个月大时消失,经常出现在晚上5-11时。
一般情况下,肠绞痛在一天中任何时候都可能发生,宝宝会整日整夜哭闹,常常在傍晚时分加重哭闹声。基本在出生后满4-6个月的时候会终止,所以别担心。
安抚奶嘴
有时候这的确对宝宝肠绞痛很管用,可能是因为吸吮对于宝宝来说,本身就是一种安慰。
宝宝趴着
让宝宝趴在你的膝盖上,或者趴在用毛巾包裹的热水袋上。也可以把热水袋放凉一点,摩擦或者轻拍宝宝的后背,这有助于减轻宝宝肚子里的胀气,缓和宝宝肠绞痛。
轻揉腹部
在你手上涂一层婴儿润肤霜或者婴儿油,以肚脐为中心按顺时针方向轻揉宝宝的小肚子,有助于排除肠道内的气体,缓解胀气。
宝宝侧卧
可以利用侧睡枕将孩子保持在侧卧位。这样的姿势对孩子的腹部有一定压迫,可以在一定程度上缓解腹部疼痛。
四处转转
有些肠绞痛的宝宝喜欢活动。如果你的宝宝也是这样,你不妨买个婴儿背带或前置式婴儿背包,抱着宝宝一起做家务。
水声
把宝宝放在婴儿摇椅里,放在浴室的地上;或者开着淋浴头,抱着宝宝前后踏步。水蒸汽和有节奏的水声能够安抚哭闹不安、有肠绞痛的宝宝。
声音的模仿
用嘴在宝宝耳边有节奏地发出“嘘嘘”的声音。宝宝在妈妈肚子里的时候,一直与妈妈腹部大血管内血液流动的声音相伴,这种声音是有节奏且间断的。熟悉的声音会让宝宝有安全感。
环境安静
亢奋的婴儿在安静的环境下会平静一些,因此要保持房间的安静,尽量避免客人的打扰,说话要轻一点,照顾婴儿时的动作要慢一点。注意:需要牢记的问题就是,想通过摇晃婴儿来止住哭闹的做法是非常危险的。
1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差; 2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下出现的室性异位节; 3)解救有机磷酸酯类中毒。
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健客价: ¥12抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
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