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新生儿溶血疾病

2018-06-03 来源:儿科医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:ABO血型不合引起的溶血,多发生于O型血产妇所生的A型或B型血的宝宝。因为O型血孕妇中的抗A、抗B抗体IgG,可通过胎盘屏障进入胎儿血循坏。理论上母A型血,胎儿B型或AB型血,或母B型血,胎儿A型或AB
新生儿溶血疾病
 
因胎儿与妈妈血型不合致使胎儿血中的红血球受到破坏,大量血红蛋白释放血中,称溶血,一旦发生这种情形,宝宝即会出现严重的黄疸
 
血型不合主要见于Rh血型及ABO血型两大类。
 
ABO血型不合引起的溶血,多发生于O型血产妇所生的A型或B型血的宝宝。因为O型血孕妇中的抗A、抗B抗体IgG,可通过胎盘屏障进入胎儿血循坏。理论上母A型血,胎儿B型或AB型血,或母B型血,胎儿A型或AB
 
型血也可发病。但临床少见。主要是由于A型或B型血的产妇,其抗B、抗A的“天然”抗体主要为IgM,不易通过胎盘屏障进入胎儿血循环。A、B、
 
O血型不合所引起的新生儿溶血性疾病约占1.25%,换言之,每80个就有1个。
 
Rh血型不合引起的溶血,在Rh血型系统中有6种抗原(C,c;D,d;
 
E,e)。其中以D抗原的抗原性最强。E、e、C、c次之,d目前尚未发现。
 
国内多见于少数民族,因为少数民族妇女中Rh阴性较多。当Rh阴性妇女所怀胎儿为Rh阳性时,其D抗原通过胎盘进入母体血循环,刺激母体产生抗D
 
抗体,此抗体通过胎盘进入胎儿身体而发生抗原抗体反应,使胎儿红细胞发生凝集、破坏,出现溶血。即使是RH型不合,在第一次妊娠时,几乎也不会发生溶血性疾病,第二次以后的妊娠,其发病比率为5%一20%。
 
此病最严重的症状是胎儿水肿,在出生后不久即会造成死亡。通常严重黄疸,在出生后24小时内出现,黄疸渐加重,经常发展成核黄疸,尤其是Rh
 
型不合所引起的,情况更为严重。ABO型不合的情形,比较轻微,以贫血为主要症状。
 
本病患儿必须住院治疗,早期进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻症状,只要采用光照疗法即可。若处理得当,治疗及时,能很快痊愈,一般不留后遗症。
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