孩子生病了，无论是在家中治疗

2018-05-25 来源：儿科教授时毓民标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：用药的剂量也不完全一样。一般说来，胖而高大的孩子用药剂量要大一些；瘦小的孩子用药剂量就要小一些。若只按年龄给药，就会出现有的孩子用药量不足，有的孩子用药过量的情况。

孩子生病了，无论是在家中治疗，还是到医院看病，大都要应用药物治疗。下面就有关药物治疗中需要注意的几个问题作一简单的介绍：

儿童用药的特点

儿童与成人不同，除了年龄、身高和体重的区别外，更重要的是在器官功能上的不同，儿童在体格和器官功能等方面都处于不断发育的时期。儿童时期新陈代谢旺盛，对药物的排泄比成人快；同样，由于器官功能发育不成熟，儿童对某些药物的耐受性比成人要差，药物毒副作用的影响也较成人大。另外，小儿的体液占体重的比例较成人的大，水盐代谢率比成人的快，但对水和电解质代谢的调节能力差，容易出现水电解质和酸碱平衡的失调，比如：脱水、酸中毒或水中毒等，基于这些原因，在进行药物治疗时，要注意以下几点：

(1)药量要足：对成年人来说，无论年龄大小，其用药量基本都是相同的；而对孩子来说，即使是同一年龄，由于身高、体重的不同，用药的剂量也不完全一样。一般说来，胖而高大的孩子用药剂量要大一些；瘦小的孩子用药剂量就要小一些。若只按年龄给药，就会出现有的孩子用药量不足，有的孩子用药过量的情况。

(2)相对剂量要大：由于小儿对药物的排泄比成人相对快一些，为了保持血液中有效的药物浓度，用药的剂量可相对地大一些。一般说来，年龄越小，药物的剂量相对越大。

(3)用药要准确：小儿疾病的特点是来势凶猛，病情发展变化迅速。因此，药物治疗的原则应是对症、迅速、足量。

(4)用药剂量的计算方法：家长们经常遇到这样的问题，从医院或药店买回的药，在包装盒或标签上注明"小儿每日每千克(公斤)体重××毫克，每日×次"，或"小儿每日每平方米体表面积××毫克，每日×次"。面对这种说明，很多家长不知道如何去计算每次眼药量，以致影响了孩子的治疗。下面我们简单地介绍一下有关的计算方法。①按体重计算：即前面所举的第一个例子，"每日每千克体重××毫克"。计算时，用孩子的体重(千克)乘以所给的毫克数，再除以每日服用次数，即得出每次服用的剂量。

例如：某药注明每日每千克体重100毫克，每日4次。已知孩子体重为10千克则计算方法为：

体重(千克)x毫克数÷服用次数

10×100÷4=250(毫克／次)

至于孩子的体重，可以用秤称得，没有条件称体重的，可以依据以下的公式粗略地计算。即：

体重(千克)：年龄(岁)×2+8

应注意：首先，这个体重公式仅适用于2～12岁的孩子；其次，计算得到的体重数应根据孩子的高矮胖瘦适当增减。另外，经秤称得的体重如果超过60千克，那么计算药物剂量时应以60千克为准；否则算出来的药量会比成人量还大。最后，也是最重要的一点，如果计算出的药物剂量超过成人用量，则以成人用量为准。

②按体表面积计算：此即第二个例子，"每日每平方米体表面积××毫克"。计算方法与按体重计算一样，即：

体表面积数(平方米)x毫克数÷服用次数=每次剂量。

例如：某药注明：每日每平方米体表面积100毫克，每日4次。已知体表面积为1．0平方米，则计算方法为：

每次剂量：1．0×100÷4=25(毫克／次)

体表面积可以根据下列公式大致地计算：

体重低于30千克者，体表面积(平方米)=体重(千克)x0．035+0．1