儿童意外伤害肘关节脱位
摘要:受伤后患儿表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显,前臂缩短,肘关节周径增粗,肘前方可摸到肱骨远端,肘后可触到尺骨鹰嘴,肘关节弹性固定于半伸位。
\在全身各关节脱位中,
肘关节脱位最为多见,常见于青少年。如突然跌倒时上肢外展、手掌着地,肱骨前下端受身
体重力作用突破薄弱的关节囊前壁,向前移动,导致肘关节脱位。
[主要症状]
受伤后患儿表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显,前臂缩短,肘关节周径增粗,肘前方可摸到肱骨远端,肘后可触到尺骨鹰嘴,肘关节弹性固定于半伸位。
[急救措施]
1.不要移动脱位的关节。
2.不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用健侧手臂解开衣扣,将衣襟从下向上兜住伤肢前臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部。
3.如果救助者和伤儿都不能判断关节脱位是否合并
骨折时,不要轻易实施肘关节脱位复位,以防损伤
血管和神经,可用三角巾将伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部,送往医院。4。肘关节脱位手法复位法:
(1)伤员取坐姿,救助者手握住上臂做对抗牵引。救助者一手握住伤者腕部,向原有畸形方向持续牵引,另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压,其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉,即可使肘关节复位。
(2)复位后将肘关节屈曲90度,甩三角巾悬吊于胸前,或用长石膏托固定。
(3)约2-3周后去除外固定,辅以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。