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对痰多的小朋友们,宝妈们如何正确做好拍背排痰?

2018-04-29 来源:儿科时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据患者病情及耐受情况选择合适的体位。如肺尖部炎症采取坐位;肺底和肺叶中段炎症采取侧卧位,去枕侧卧位,头低l0°~l5°;一般情况好者,可采取膝胸卧位,以病人耐受为宜。
常常有宝妈们在问:“我的宝宝喉咙老是可听到呼噜呼噜响,非常大声?怎么办呢?”。小儿由于免疫力弱,较成人更容易感冒受凉,诱发呼吸系统疾病。此时,孩子喉咙里会有许多黏稠的液咳不出来,呼噜作响,脸也憋得通红,看上去非常难受。如果不能及时排除痰液,那么会导致细菌的繁殖,所以宝宝喉咙有痰一定要及时的清理,俗话说:“三分治疗,七分护理”。那么该如何帮助宝宝拍背排痰呢?
 
拍背和吃药一样重要吗?
 
除了医生给开具的治疗方式,如雾化吸入药物,口服药、吸痰,以及抗生素(不一定使用),还有一种重要的治疗手段就是:拍背。
 
这一治疗的重要性相当于任何一种药物,是需要家长配合的,也是在治疗中最需要家长参与的。
 
为什么要拍背?
 
小孩子的咳嗽能力比较差,痰液不易被咳出,需要我们给予一些外界的力量帮助他。
 
拍背可以通过物理震动帮助把气管壁上的痰液脱落下来,气管壁上的纤毛会将脱落的痰液向上刷至上一层气管,最后痰液跑到咽喉部,刺激机体产生咳嗽将痰咳出。
 
什么时候拍背?
 
拍背的最佳时间是清晨起床后,平时应选在餐前30min或者餐后2h进行,以防由于震荡过度造成呕吐、吐奶等影响孩子营养的吸收或者导致吸入性肺炎的发生。
 
摆什么体位?
 
根据患者病情及耐受情况选择合适的体位。如肺尖部炎症采取坐位;肺底和肺叶中段炎症采取侧卧位,去枕侧卧位,头低l0°~l5°;一般情况好者,可采取膝胸卧位,以病人耐受为宜。
 
年龄较小的婴儿宜取府卧或侧卧位。府卧时操作者一手夹住婴儿腋窝处,让婴儿扒在前臂中下段,置舒适的位置。
 
操作方法:
 
手掌动作:
 
操作者五指并拢,手掌背屈,形成中空状,利用腕关节的力量,使指腹与大小鱼际着落,快速有节奏叩击背部,拍背时应发出“啪、啪”的响声,这样的拍背才能有效。有的父母怕孩子疼,不敢使劲,拍的时候小心翼翼,轻描淡写,这样的拍背很难有效。其实,当拍背姿势正确时,并不会把宝宝拍疼。相反,婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。所以,年轻的父母大可不必担心会弄疼自己的宝宝。即便在宝宝健康时也可给宝宝拍背,小宝宝很欢迎这种良性刺激,只是这时不用象拍痰时那样使劲就行了。
 
拍背方向:肺上叶自上而下,肺下叶由下至上,由两侧到中央,沿气管、支气管分布方向进行有节律地叩击患者背部。婴幼儿的背部窄小,拍打重点在两肩部位。
 
拍背幅度:以手掌根部离开胸壁3~5cm,手指尖部离开胸壁5—10cm为宜。
 
时间频率:持续3~5min,频率要快,120—180次/min。婴幼儿每次拍打时间2~3分钟,频率为150~180次/分。
 
以上拍背动作完成后,让患者进行有效咳嗽,咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。若患者咳嗽反应弱,护士则可在其吸气终末,用手指稍用力按压其环状软骨下缘与胸骨交界处,刺激气管引起咳嗽。
 
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