新生儿低血糖定义

2018-04-23 来源：儿科医生鱼小南标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：葡萄糖储存不足，主要见于早产儿；围生期窒息；小于胎龄儿；其他如低体温、败血症、先天性心脏病等，常由于热卡摄人不足，而葡萄糖利用增加所致。

新生儿出生后血糖浓度有一自然下降继而上升的过程，并且许多低血糖的新生儿并无任何临床症状和体征。目前多数学者认为，全血血糖<2.2mmol/L（4Omg/dl）应诊断为新生儿低血糖，而不考虑出生体重、胎龄和生后日龄。

病因和发病机制

新生儿低血糖有暂时性或持续性之分。

1.暂时性低血糖

指低血糖持续时间较短，不超过新生儿期。

（1）葡萄糖储存不足，主要见于早产儿；围生期窒息；小于胎龄儿；其他如低体温、败血症、先天性心脏病等，常由于热卡摄人不足，而葡萄糖利用增加所致。

（2）葡萄糖利用增加（高胰岛素血症），主要见于糖尿病母亲娩出的婴儿；Rh溶血病。

2.持续性低血糖

指低血糖持续至婴儿或儿童期。

（1）高胰岛血症：主要见于胰岛细胞增生症、Beckwith综合征、胰岛细胞腺瘤。

（2）内分泌缺陷：如先天性垂体功能不全、皮质醇缺乏、高糖素缺乏、生长激素缺乏等。

（3）遗传代谢性疾病：（1）糖类疾病，如糖原累积病I型、皿型。（2）脂肪酸代谢性疾病，如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏。（3）氨基酸代谢缺陷，如支链氨基酸代谢障碍、亮氨酸代谢缺陷等。

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