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麻疹的具体病程主要有三个阶段

2018-04-20 来源:儿科医生妈妈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:出疹期:这一时期就开始出麻疹了,很多麻疹都是发展至出疹期才被诊断的。通常起病后3~5天,当呼吸道其他症状及发热达高峰时开始出现皮疹。
麻疹的具体病程主要有三个阶段
 
前驱期:也就是麻疹病程的最初阶段。一般持续3~5天,临床上主要表现为发热、咳嗽流鼻涕、流眼泪、畏光等,伴有不同程度的全身不适。前驱期孩子卡他症状明显,通俗来讲就是眼泪多、鼻涕多、口水多,这个时期孩子的表现跟普通感冒差不多,很多时候会被漏诊。医生检查会发现孩子的口腔及咽部黏膜充血明显,发病后2~3天第一磨牙对着的颊黏膜上会出现一块小小的白斑,这个斑叫柯氏斑,一般会持续1~2天,在疹子发出来后就会消退。
 
柯氏斑对于麻疹有确诊的价值,具有独一无二性,这个也就是特异性体征。其实,不仅是柯氏斑,儿科很多常见疾病,如手足口病、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎等都在口腔有表现,检查口腔对于儿科疾病的诊断有着非常重要的作用,所以儿科医生在门诊看病的时候最后一步都会检查孩子的口腔。
 
出疹期:这一时期就开始出麻疹了,很多麻疹都是发展至出疹期才被诊断的。通常起病后3~5天,当呼吸道其他症状及发热达高峰时开始出现皮疹。首先从耳后发际出现淡红色斑丘疹,渐及头部前额、面部、颈部,自上而下扩展至胸、腹、背,最后达四肢,直至手心脚底,2~3天就波及全身。
 
出皮疹的顺序基本上是从上至下,从头到四肢的一个趋势。皮疹以斑丘疹为主,开始时颜色鲜红,压之褪色,大小不等,平均直径2~5mm,稀疏分明,至出疹高峰时皮疹数目增多,聚集成片,色泽也渐转暗,但皮疹间皮肤仍正常,偶见小疱疹或细小出血性皮疹。出疹期就是整个麻疹病程的高峰时期,一般持续3天,这期间孩子是最难受的,发高烧,出皮疹,精神差,胃口不好。但只要扛过这个时期,没有特殊情况的话就该慢慢恢复了。
 
恢复期:过了出疹期后就进入恢复期了,孩子的体温下降至正常,皮疹逐步消退,皮疹按出疹顺序依次消退,留下浅棕色色素沉着斑,伴糠麸样细小脱屑,以躯干为多,2?3周内退尽。若无并发症,单纯麻疹自起病至疹退的一般病程为10~14天。
 
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