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咳嗽原因先从身边找起

2018-04-19 来源:卓正诊所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肺炎的基本特征是发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定的湿啰音,而童童只有咳嗽这一个症状,诊断肺炎显然依据不足。再说童童那活蹦乱跳的小样儿,怎么看都不像肺炎患儿。
咳嗽原因先从身边找起
 
“咳咳咳……”,3岁的童童从进了我的诊室就开始间断性地咳嗽,但童童精神状态很好,精气神十足,调皮地在我的诊室里面爬上爬下。童童的妈妈则是一脸的焦虑:“怎么办啊,陈医生,童童已经反反复复咳嗽一个月了,会不会已经变成肺炎了……”
 
肺炎的基本特征是发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定的湿啰音,而童童只有咳嗽这一个症状,诊断肺炎显然依据不足。再说童童那活蹦乱跳的小样儿,怎么看都不像肺炎患儿。
 
“童童咳嗽时有什么时间上的规律吗?有没有诱发或者缓解的因素?有没有伴随发热或者其他的不舒服?有没有做过什么治疗……”我一边提问一边安抚童童妈妈:“你不用太紧张,童童气色红润、精神很好、呼吸平稳,肯定不是什么严重的疾病,你先把心放宽一些。”
 
慢慢地问询下来,我找到了童童咳嗽的一些特点:早晚咳嗽较多,进入自己的卧室后咳嗽明显增多,在外面玩耍的时候很少咳嗽或者不咳。童童咳嗽一个月以来,没有发热,精神很好、胃口很好、睡得好、玩得好。另外,童童妈妈做了一个有意思的强调:童童去香港玩了两天,一声都没有咳嗽,回来就又咳上了。
 
以下症状提示过敏性咳嗽
 
·咳嗽有一定的时间规律
 
·进入某环境后咳嗽明显加重
 
·咳嗽但不伴有发热,精神好
 
童童妈妈曾带童童到两家医院找医生看过,验过血常规,检查结果显示正常,X光片结果也正常,过敏原检测提示对尘螨过敏。其实诊断已经相当明确了,考虑过敏性咳嗽。
 
我向童童妈妈解释童童是因为对某些物质过敏,呼吸道受到刺激而引起了咳嗽症状。童童的检测结果提示对尘螨过敏,而且童童咳嗽频率发生最高的地方就是童童的卧室,因此问题很大程度上来源于童童卧室中的尘螨。这时候,家长做好家庭护理其实比来医院治疗更加重要。于是接下来,我向童童妈妈详细解释了什么是尘螨以及如何清除尘螨。
 
尘螨存在于我们的床单、被子、枕头、地毯及窗帘上,它们靠人和动物的皮肤日常产生的脱落皮屑提供养分,在温暖潮湿的环境里很容易繁殖。春季潮湿的时候尘螨更加活跃,所以在南方的回南天里到处都能听到咳嗽声。完全消灭尘螨几乎是不可能的,只能做到尽量减少屋子里的尘螨。
 
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